消化内科常见检查说明.pptVIP

消化内科常见检查的术前准备和护理;一、电子胃镜检查 （一）、适应症 不明原因的消化道出血 2. 有上消化道症状，需做检查以确诊者 3. 疑有上消化道肿瘤者 4. 需要随诊的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、息肉等 ;（二）禁忌症 严重的心、肺、肝、肾功能不全者 2. 局部的障碍因素，如口、咽、食管、胃的急性炎症，特别是腐蚀性炎症。 3. 严重主动脉瘤者 4. 上消化道大量出血，生命体征不稳定者 5. 疑有胃肠穿孔者 6． 严重的凝血障碍、活动性肝炎者 7. 神志不清或精神失常者;（三）、术前准备 病人准备：嘱病人在检查前一天进食易消化食物，检查前一天 22:00后禁食，检查当天早上禁水、禁食。;(五)、做好术中配合 　　先将麻醉液5-10ML让病人口含，嘱病人头向后仰，5分钟后吐出药液或咽下。协助病人取正确的体位，一般取左侧卧位，解开衣领，放松裤带，右下肢膝、髋关节屈曲，左下肢自然轻伸。指导病人咬紧牙垫，口角旁置一弯盘。在进镜的过程中，当电子胃镜抵达咽下部时，（距门齿约12cm），嘱病人作吞咽动作，适时的吞咽动作，可避免电子胃镜误插入梨状隐窝，并使电子胃镜顺利进入食管。当患者强烈恶心时，嘱其作腹式深呼吸，以减轻胃部痉挛，便于视野观察。 ;(六)、术后护理 　　术后一般不做特殊处理，嘱病人在检查后1h内应禁食、禁水，有活检病人应2h后再进食，对胃粘膜急性炎症区域取活检并有较多胃液的