气道异物梗阻急救相关相关培训讲义.pptVIP

气道异物急救术 救护培训之 V1 二、气道异物梗塞的类型 五、海姆立克急救法 提 纲 三、气道异物梗塞的原因 四、气道异物梗塞的识别 一、气道异物梗塞概述 一、气道异物梗塞概述 喉是呼吸道最狭窄的部位，异物嵌钝在喉部可造成呼吸道部分或完全梗塞。 气道梗塞是一种可怕的急症，诊断或治疗上只要稍有几秒钟延误，即可发生灾难性或致命性的后果。特别是完全性梗塞，可在几秒钟至几分钟内引起意识丧失、死亡。 二、气道异物梗塞的类型 1、气道不完全梗塞 病人表现：病人剧烈咳嗽，呼吸困难，面色青紫、发绀。由于病人极度不适，常常以一手呈“V”字状，紧贴于颈前喉部。 二、气道异物梗塞的类型 2、气道完全梗塞 病人表现：伤病员面色灰暗、青紫，不能说话、咳嗽及呼吸，最后窒息，呼吸停止。 不能说话 不能咳嗽 不能呼吸 三、气道异物梗塞的原因 易发人群：老年人、婴幼儿 老年人 咳嗽反射动作迟缓（进食时） 进食时说笑 吃大块食物（如鸡块、排骨、鲍鱼），速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛 婴幼儿 好发于三岁以下，当口中含物说话、哭笑、打闹 剧烈活动时，口含物很容易被吸入气管，引起气管阻塞，导致窒息 第 * 页 四、气道异物梗塞的识别 ----完全梗阻的识别 遇见梗阻病人时：即问：“是否被噎住？”—患者点头 再问：“能否说话” —患者摇头。 立即急救。 海姆立克手法--原理 原理 抬高膈肌 肺内气体排出 人工咳嗽 异物排出 海姆立克手法一 立位腹部冲击法 成年清醒病人 1．抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部 2．一手握空心拳，将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方 3．用另一手抓住拳头、快速向内、向上挤压冲击病人的腹部 4．约每秒一次，直至异物排出或患者失去反应 气道梗塞急救法 ①救护人员站在伤病员的背后，两臂从伤病员腋下环绕其胸部 2、立位胸部冲击法(孕妇或过度肥胖者，可改用胸部冲击法) ②一手握空心拳，将拳眼置于伤病员胸骨中部，注意避开肋骨缘及剑突。 ③另一只手紧握此拳向内、向上有节奏冲击5次 ④重复操作若干次，检查异物是否排出。 海姆立克手法二 昏迷病人 平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人的髋部；一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部，用身体重量，快速冲击病人的腹部，直至异物排出 仰卧位腹部冲击法 气道梗塞急救法 2、仰卧位胸部冲击法 适用于意识不清醒、窒息昏迷倒地的肥胖及妊娠后期的妇女。 ①救护人员将伤病员置于仰卧体位，并骑在伤病员髋部两侧。 ②胸部冲击部位与胸外心脏按压部位相同。 ③两手的掌根重叠，快速有节奏冲击4---6次。 ④重复操作若干次，检查异物是否排出。 ⑤检查呼吸、心跳，如呼吸心跳停止，立即CPR。 海姆立克手法三 自救腹部冲击法 一手握拳头，另一只手抓住该手，快速冲击腹部；或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下，任何钝角物件都可以用来挤压腹部，使阻塞物排出。 海姆立克手法四 儿童腹部冲击法 操作方法与成人相同 如有呼吸心跳停止，立即CPR 操作步骤如下： V 型 手 势 询问病人 立位腹部冲击 仰卧位腹部冲击 婴儿气道异物梗塞急救方法 1、背部叩击法（意识清楚的婴儿 ） （1）将婴儿身体置于救护员一侧的前臂上，使之头低脚高，一手掌将婴儿的后颈部固定。 固定后颈部 （2）另一手固定婴儿双侧下颌角，使婴儿头部轻度后仰，打开气道。 固定下颌角 *