生命体征治疗看护管理.pptVIP

生命体征的观察与护理;体温的观察及测量;; 人体正常体温的维持，是在体温调节机构的协调和控制下，产热和散热过程达到动态平衡的结果;（二）生理性变化;二、异常体温的观察和护理;2．发热程度的划分（以口腔温度为计）;3．发热的过程;（2）弛张热 体温＞ 39℃，日差＞ 1℃，最低体温仍超过正常。常见于风湿热、败血症、肝脓肿等。;（3）间歇热 发热期与无热期交替出现，发热时体温骤然上升＞ 39℃，持续数小时后降至正常，经数小时或数日后又再次发热。常见于疟疾、肾盂肾炎、淋巴瘤等。;（4）不规则热 体温在一日内变化无规则，持续时间不定。常见于流行性感冒、肺结核、支气管肺炎等。;（二）对高热病人的观察及护理;5．密切观察 高热病人测量体温为Q4h，观察生命体征及面色、出汗等情况（小儿高热易惊厥）体温正常三天后，测量递减为Bid。 6．营养和水分的补充 流质或半流质饮食，多饮水。不能进食者，遵医嘱静脉输液或鼻饲。 7．口腔护理 8．保持清洁 及时更换汗湿的衣服及床单、被套。;（三）体温过低;三、测量体温方法;图8－2? 体温计构造及种类;2．电子体温计 电子感温探头来测量温度，测得的温度直接由数字显示。如舌下热窝处维持60秒，即可读数字。 ;3．化学点状体温计  此体温计内有若干化学单位，在45秒内能按特定的温度来改变体温表