GINA在儿科的应用课件.pptVIP

哮喘的预防  哮喘的发生发展和持续是基因-环境相互作用的结果。 5岁及以下儿童初级哮喘预防的建议: 孕期及出生后第一年尽量避免烟草暴露 鼓励自然分娩 鼓励母乳喂养 出生后第一年内尽量避免使用扑热息痛和广谱抗生素 * * * 哮喘是一类异质性疾病，以慢性气道炎症为主要特征，定义为呼吸道症状史（如喘息、气短、胸闷、咳嗽）且症状发作及程度可随时间改变，并可逆的呼出气气流受限。 * * * * 红色箭头：布地奈德与BDP的剂量换算，干粉剂量约为BDP的两倍，雾化约为BDP的5倍 雾化吸入布地奈德药物代谢率儿童更快1 受潮气量影响，患儿经雾化吸入的实际药量随年龄减小而减少2 ——故5岁以下布地奈德雾化吸入每日低剂量高于6-11岁年龄组 * 潮式呼吸是幼儿仅可掌握的吸入技术。 雾化吸入装置是儿童中唯一切实可行的替代吸入装置，可用于无法正确使用pMDI+储雾罐的患者。 * 与哮喘其它治疗药物和方法相比，雾化吸入布地奈德可以显著减少患儿反复急诊和住院风险。 Figure 2. Risk during the post-index follow-up period for a recurrence (95% CI) of emergency department visit or hospitalization based on post-index asthma