2013年11月免疫战略咨询专家组会议结论和建议.PDF

2013 年11 月免疫战略咨询专家组会议：结论和建议 1 本次免疫战略咨询专家组（Strategic Advisory Group of Experts，SAGE ）会议 于2013年11月5~7 日在瑞士日内瓦召开。本报告总结了本次会议的议题、结论和建 2 议 。 世卫组织免疫、疫苗和生物制品司的报告 该报告的重点内容是：积极推动免疫接种服务，努力实现全球疫苗行动计划 （GVAP ）的目标，即到2015年,三剂次百白破疫苗（DTP3 ）在各国的全国覆盖率 达到90% 。为此，每年接种DTP3 的婴儿需要新增930万名。 报告着重提及了近期的一些成功案例，如，A群脑膜炎球菌疫苗项目及其对疾 病负担和带菌率的影响，以及利用温控供应链传送疫苗等。报告还提供了一些最新 进展，如：疟疾RTS,S候选疫苗III期临床试验在特定现场的结果；乙型脑炎减毒活 疫苗（SA14-14-2 ）成为首个通过世卫组织预认证的中国疫苗制品；以及采用生命 历程和整合的方法，将疫苗接种服务与其他提供给儿童、青少年或孕妇的干预措施 相结合。 全球疫苗行动计划已在全球、区域和国家层面同步展开。SAGE重申其重要 性，并对各区域承诺实施该计划表示赞赏。 SAGE赞扬：西太平洋区域（WPR ）委员会已认可，到2017年，5岁以下儿童 乙型肝炎表面抗原（HBsAg ）血清阳性率降至1%以下；东南亚区域（SEAR ）委员 会已认可，2020年实现消除麻疹和控制风疹的目标。 SAGE承认，全球在扩大免疫接种服务方面取得了进展，同时重申，提高有关 可获得的免疫接种覆盖率和疾病监控的数据质量十分重要。应通过强有力的监测系 统和及时、完整的疫苗接种报告系统，生成高质量的数据，以推动各行政层级（包 括区一级）的决策。SAGE强调数据收集工作由国家主导的必要性，并建议国家疫 苗接种报告工作应流线化。应向各国提供相关指导（如数据收集的质量或频率）， 以提高工作绩效并保持数据的高质量。 SAGE对当前叙利亚的政治和安全局势不断恶化以及由此可能对其邻国造成的 影响深表忧虑。SAGE再次强调，需要向受当前危机影响的国家提供政治干预以及 资金和技术支持，以维持适当的卫生服务。SAGE鼓励各捐赠方提供额外的资金， 以支持和加强常规免疫接种和实施一些急需的干预措施（如高质量的补充免疫活 动）。 1 见/imunization/sage/en/index.html 2 SAGE 2013 11 5~7 SAGE 本次 会议（ 年 月 日召开）完整的发言内容和背景材料以及各 成员提供的利益声明总结 /immunization/sage/meetings/2013/November/en/index.html 2013 11 见 ；访问日期： 年 月。 1 SAGE强调，为确保完全的卫生服务覆盖率，改进 “免疫接种行动倡议”与其 他重要公共卫生干预措施（如洁净水和环境卫生规划）之间的协调和整合十分重 要。将常规免疫接种服务纳入初级卫生保健时[如，新发起的一体化“预防及控制 肺炎和腹泻的全球行动计划”（Global Action Plan for Pneumonia and Diarrhea ， GAPPD ）]，应虑及卫生工作的社会决定因素。 SAGE强调，应增强社会各界对免疫接种的接纳度，以提高免疫接种率； SAGE 同时指出，对疫苗的抵触情绪作为一个新出现的问题，在若干国家已导致社 区缺少对免疫接种的需求。在欧洲区域（EUR ），“疫苗疑虑”已被视为一个重要 的问题。东地中海区域（EMR ）注意到，在叙利亚，有关疫苗接种的各种谣言已 阻碍了民众接受疫苗；而在其他许多国家，影响了人乳头瘤病毒（HPV ）疫苗的 接种。 SAGE注意到，在一些地区，私营机构日益参与初级卫生保健，但并未与公立 部门所开展的工作相协调。私营机构与公立部门采用不同的疫苗接种程序是一个需 要特别关注的问题。 来自全球疫苗和免疫联盟（GAVI ）的报告