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* 二 . 肌的起止、配布和作用 起点 (定点) 止点 (动点) 通常把接近身体正中面或四肢部靠 近近侧的附着点看作肌肉的起点或 定点。另一端为止点或动点。 每一个关节至少配布有两组运动方向完全相反的肌，这些在作用上完全相反的肌称为拮抗肌。 功能相同的肌称为协同肌。 三. 肌的辅助装置 1. 筋膜 fascia 浅筋膜 superficial fascia 深筋膜 deep fascia 2. 滑膜囊 3. 腱鞘 肌间隔 浅筋膜 深筋膜 腱鞘 第二节 躯干肌 颈肌 胸肌 背肌 膈 腹肌 会阴肌 背肌 背浅肌 背深肌 斜方肌 背阔肌 肩胛提肌 菱形肌 竖脊肌 夹肌 一. 背肌 斜方肌 trapezius 位置：项部和背上部浅层 起点：上项线、枕外隆凸、项韧、 带、第7颈椎和全部胸椎棘突 止点：锁骨外侧1/3、肩峰和肩胛冈 作用：使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌 束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。 2. 背阔肌 latissimus dorsi 全身最大的阔肌。 位置：背下部浅层 起点：下6个胸椎的棘突、 全部腰椎的棘 突、 骶正中嵴及髂嵴后部等处。 止点：肱骨结节间沟底。 作用：使肱骨内收、旋内和后伸 3.竖脊肌 （骶棘肌） 位置：脊柱两侧纵沟内 起点：骶骨的背面、髂嵴的后部 止点：分出三束肌束，止于椎骨 和肋骨并到达颞骨乳突 作用：一侧收 缩使使脊柱侧屈， 两侧使脊柱后伸和仰头, 胸锁乳突肌 位置:颈部两侧浅层. 作用:单侧收缩，头向同侧倾斜，面部转向对侧，两侧收缩可使头后仰。 二. 颈肌 斜角肌间隙: 前中斜角肌与第一肋之间的间隙,有锁骨下动脉和臂丛穿过 前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌 三. 胸肌 (一) 胸上肢肌 1. 胸大肌 2. 胸小肌 3. 前锯肌 (二)胸固有肌 1. 肋间内肌 2. 肋间外肌 1. 胸大肌 pectoralis major 位置：胸部前上部浅层 起点：锁骨内侧半、胸骨和 第1~6肋软骨 止点：肱骨大结节嵴 作用：使肩关节内收、旋内 和前屈。如上肢固定可上提 躯干，与背阔肌一起完成引 体向上的动作，也可提肋助 吸气。 2. 胸小肌 ectoralis minor 作用：拉肩胛骨向前下方。 当肩胛骨固定时可上 提肋以助吸气。 3.前锯肌 serratus anterior 起点：上8或9个肋骨 止点：肩胛骨内侧缘和下角 作用：拉肩胛骨向前和紧贴胸 廓。“翼状肩”。 肋间内肌 intercostales externi 肋间外肌 intercostales interni 肋间最内肌 intercostales intimi 四. 膈 diaphragm 位于胸腹腔之间，为向上膨隆的穹窿形扁薄阔肌。中心为中心腱,周围为肌性部分 作用：重要的呼吸肌肉 三个裂孔及穿行结构: T12 主动脉裂孔:主动脉和 胸导管 T10 食管裂孔: 食管和迷走神经 T8 腔静脉孔: 下腔静脉 五. 腹肌 1.腹外斜肌: 腹股沟韧带,腹股沟浅环 2.腹内斜肌: 腹股沟镰(联合腱) 3.腹横肌:腹股沟镰(联合腱) 4.腹直肌 5.腹直肌鞘 6.腹股沟管: 四个壁,两个口 作用:共同保护腹腔脏器及维持腹压. 1. 腹外斜肌 2.腹内斜肌 3.腹横肌 4.腹直肌 5.腹直肌鞘 鞘前层：腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成； 鞘后层：腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。 弓状线：在脐下4～5 cm以下 6. 腹股沟管 位置：腹前外侧壁下部，腹股沟韧带内侧半上方，是肌和腱膜之间的裂隙。 结构:长约4～5cm，由外上斜向内下。四个壁两个口：内口称腹股沟管深（腹）环，位于腹股沟韧带中点上方约1.5cm处，为腹横筋膜向外的突口；外口为腹股沟管浅（皮下）环；前壁是腹外斜肌腱膜；后壁是腹横筋膜和腹股沟镰；上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带 内容物: 精索(男) 、子宫圆韧带(女) 腹股沟斜疝 第三节 头 肌 面肌 （表情肌） 咀嚼肌:咬肌,颞肌,翼内肌,翼外肌 位于颞下颌关节周围，参与咀嚼运动 第四节 上