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爱耳日讲座 康复从发现开始 大力推广新生儿听力筛查 爱耳日简介 每年出生的先天残疾儿童约占出生人口总数的4%-6%,由于药物、遗传、感染、疾病等原因造成的新生聋人每年约增加3万人。 1998年经中国残疾人联合会、卫生部等10个部门共同商定,确定每年3月3日为全国爱耳日。 历年全国爱耳日的主题 2000年:预防耳毒性药物致聋 2001年:减少耳聋发生 实施早期干预 2002年:听力助残----救助贫困聋儿 2003年:提高人口素质,减少出生听力缺陷 2004年:防聋走进社区 2005年:全社会共同关爱老年人——健康听力,幸福生活 2006年:预防听力损伤和耳聋,人人享有健康听力 2007年:城乡联动,共同关注青少年听力健康——珍爱听力,快乐成长 2008年:奥运精彩——我听到 2009年:正确使用助听器 2010年:人工耳蜗——重建听的希望 2011年:康复从发现开始—大力推广新生儿听力筛查 背景和意义 中国有听力语言障碍的残疾人2080万,其中7岁以下聋儿可达80万,老年性聋949万;由于药物、遗传、感染、疾病、环境噪声污染、意外事故等原因每年约新生聋儿3万余名。 1988年,聋儿康复工作作为一项抢救性工程列入国家计划。由于经济条件和技术能力的限制,只能达到年训2万名的能力。 中国残联、卫生部等十个部门共同确定每年的3月3日为全国“爱耳日”,并于2000年3月开展第一次“爱耳日”宣传教育活动。 耳的基本结构 耳朵的结构分为三部分:外耳、中耳、内耳 。 外耳接受外界的声音,并将沿着耳道引起鼓膜震动。 中耳鼓膜的震动引起三块小骨上下震动,将声音传到内耳。 内耳可产生神经冲动转为神经能,并将信息就传至大脑。 耳聋的分类 (一)传导性聋 1.先天性:常见的有先天性外耳、中耳的畸形,例如先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等。 2.后天性:外耳道发生阻塞,中耳化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍,或耳部外伤使听骨链受损,中耳良性、恶性肿瘤或耳硬化症等。 (二)感音神经性聋 1.先天性:常由于内耳听神经发育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起,或分娩时受伤等。 2.后天性:有下列几种原因: (1)传染病源性聋:各种急性传染病、细菌性或病毒性感染。 (2)药物中毒性聋 (3)老年性聋 (4)外伤性聋 (5)突发性聋:急性血管阻塞和病毒感染。 (6)爆震性聋 (7)噪声性聋 耳聋分级 类别 听力损失程度 轻度 26-40dB 中度 41-55dB 中重度 56-70dB 重度 71-90dB 极重 90dB 耳聋预防 (一) 先天性遗传耳聋的预防 先天耳聋的发病率约占中国聋人的50%,而遗传聋约占先天聋的85%。 在正常群体中,近亲结婚率仅为2%,而在遗传达室聋患者中,70%为近亲结婚。 先天遗传聋应以预防为主,要做到: 1.严格执行婚姻法,绝对禁止近亲结婚。 2.两名先天遗传聋人之间不应结婚,如各种原因非结婚不可者,婚前一定绝育。 3.如果先天遗传聋人与非遗传后天聋人或正常人结婚,第一胎为先天聋儿,绝不能再生第二胎。 4.耳聋青年男女,通过耳聋遗传咨询,判定其是否具有家族遗传性。 (二)新生儿期防聋 我国现有听力残疾人2780万,国外报道为1-3/1000,国内局部地区不完全统计报道为3-6/1000。每年新生听力残疾儿童3万。 新生儿听力筛查是做好听力残疾儿童早发现、 早诊断的有效手段,对及时开展早期干预,提 高康复效果至关重要。20世纪90年代以来, 世界各主要发达国家均已普及新生儿听力筛查。 2000年,卫生部、中国残联印发了《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划(2002-2010)》。 2004年,卫生部印发《新生儿疾病筛查技术规范》,2010年,对该技术规范进行修订并下发。 2009年,颁布《新生儿疾病筛查管理办法》,明确将听力障碍列入新生儿疾病筛查范围并提出工作目标。 由于各方面条件限制,我国新生儿听力筛查普及率依然较低,各地工作开展情况极不均衡,严重制约了我国听力残疾儿童的及时发现和康复。 新生儿听力筛查
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