亚砷酸联合FLAG方案治疗难治复发急性髓系.docVIP

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亚砷酸联合FLAG方案治疗难治复发急性髓系

三氧化二砷联合氟达拉滨+阿糖胞苷+粒系集落刺激因子方案治疗复发性白血病及对白血病干细胞的影响 刘春霞1 姚小健 易娟2 陈静2 魏虎来2 (兰州大学第一医院血液科,兰州 730000兰州 730000) Arsenic Trioxide,AT)联合改良氟达拉滨+阿糖胞苷+粒系集落刺激因子 (FLAG)方案治疗复发难治急性髓性白血病(AML)的疗效以及对白血病干细胞(leukemia stem cell,LSC)的作用。方法 10例难治和复发AML患者采用AT联合FLAG方案治疗,观察临床治疗效果,并检测(所用检测方法??)治疗前后患者骨髓中LSC和P-gp阳性细胞数的变化。结果 10例患者经AT联合FLAG方案治疗(疗程数??),持续缓解时间平均8个月(4~12月),完全缓解率(CR)3个月、6个月和12个月分别为80%、60%和25%。10例患者均出现了Ⅳ度骨髓抑制,但未出现其它严重不良反应,无1例在治疗过程中死亡。骨髓中P-gp+ 细胞由治疗前的(23.55±2.75)%降为治疗后的(11.67±3.50)%;骨髓中LSC(CD34+CD38-CD123+)的相对含量显著降低,治疗前和治疗后分别为(4.30±1.30)%和(2.60±0.70)%。结论 AT联合改良FLAG方案可有效诱导难治性和复发性白血病患者缓解,并降低患者骨髓中白血病干细胞(LSC)和P-gp+ 细胞的数量。 关键词:三氧化二砷;FLAG方案;白血病干细胞;P-gp;急性髓性白血病;复发 中图分类号:R557.3 文献标识码 :A Clinical study of arsenic trioxide and reforming fludarabine+cytarabine+granulocyte to relapsed/refractory acute myeloid leukemia and the effect to leukemia stem cell Liu Chunxia 1, Yao Xiaojian1*,Yi Juan2,Chen Jing2, Wei Hulai 2 1.Department of Hematology,The First Hospital of Lanzhou University, Lanzhou 730000,China 2.School of Basic Medical Sciences, Lanzhou University, Lanzhou 730000,China [Abstract] Objective To study the curative effect of arsenic trioxide and reforming fludarabine+cytarabine+granulocyte to relapsed/refractory acute myeloid leukemia. and the effect to leukemia stem cell Methods 10 patients were enrolled,to observe the curative effect and to detect bone LSC and P-gp positive cell population of pretherapy and post-therapy Results No one was dead in chemotherapy. persistence complete remission time average was 8 monthe(4~12monthe),three month CR was 80%,six month CR was 60%,one year CR was 25%; patients all appear Ⅳ grade myelosuppression; pretherapy P-gp+ was 23.55±2.75, post-treatment P-gp+ was 11.67±3.50, P0.05, pretherapy CD34+CD38-CD123+ was 4.30±1.30, post-treatment CD34+CD38-CD123+ was 2.60±0.70.Conclusion Arsenic Trioxide can reduce the LSC and P-gp+ content of bone. Arsenic Trioxide combination FLAG c

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