现代结核病控制策略和病人治疗管理.pptVIP

现代结核病策略（DOTS）与结核病的治疗管理 一、结核病疫情 世界卫生组织在2004年召开的全球遏制结核病伙伴论坛大会上，将我国列为特别需要警示的国家和地区之首。专家估计，今后10年中，如果不能全面有效地实施现代结核病控制策略，我国结核病患者还将新增2000万至3000万。　 我国之所以被列为特别需要警示的国家和地区，是因为结核病疫情表现有“六多”： 一是感染人数多，全国多达5.5亿人感染过结核菌，约占全国人口的45％，高于全球平均水平。 二是患病人数多，全国活动性肺结核、传染性肺结核患病率分别为367/10万和122/10万，有活动性肺结核患者450万，其中传染性肺结核患者150万。　 三是新发患者多，全国每年新发活动性肺结核患者145万，其中传染性肺结核患者65万。 四是死亡人数多，全国每年约有13万人死于结核病。 五是农村患者多，全国约有80％的结核病人集中在农村，主要在经济不发达的中西部地区。 六是耐药患者多，全国结核病耐药率高达28％。据估计，全球每年新出现耐多药结核病人30万至60万，实际病人可能已达100万。世界卫生组织估算，中国耐多药结核病人数占全球的1/4至1/3。 二、现代结核病控制策（DOTS） DOTS策略内涵 政府承诺 持续的政府投入 多部门的长期合作 建立地区、国家和国际合作伙伴关系 痰菌检查,发现病人 以因症求诊为主的方法发现病人是主要的发现方