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北京市社会保障政策 北京市社会保障结构 北京市社会医疗保险政策 北京市社会养老保险政策 课 程 大 纲 中国社会保障制度体系 北京市社会基本医疗保险政策概述 北京市基本社会养老保险政策概述 社会保险应当符合以下三项标准 基本医疗保险改革的基本思路 基本保障:水平要和社会主义初级阶段生产 力发展水平相适应。 广泛覆盖:覆盖所有用人单位和职工。 双方负担:改变有国家与企业包揽,实行费 用由单位和个人共同合理负担。 统帐结合:社会统筹与个人帐户相结合,统 筹基金支付住院医疗费用,个人 帐户主要支付门诊医疗费用。 基 本 概 念 社平工资:劳动社会保障局公布平均工资。 统筹帐户:大家交钱大家用,属公共部分。 个人帐户:单位和个人共同交钱组成, 归个人使用。 起付线:个人自付部分。 北京市基本医疗保险政策 基 本 医 疗 保 险 缴 费 统筹基金支付比例 工资替代率:退休者的养老金相当于其在职时工资报酬的比率。 国际劳工组织128号公约和13号建议书提出的工资替代率目标是45%—55% 发达工业国家公共养老保险制度的 工资替代率 THANKS 1998年6月30日前退休 新人新办法 1998年7月1日后参加工作 1998年7月1日前参加工作 1998年7月1日后退休 老人老办法 中人过渡办法 基本养老保险计发 月领养老金 个人帐户养老金 基础养老金 个人缴费年限累积满15年 个人帐户储存额÷120 退休时上一年本市职工月平均工资的20% 新人养老保险金计发 月领养老金——个人缴费年限(含视同缴费年限)累计满10年 基础养老金 个人帐户养老金 过渡性养老金 综合性补贴 个人帐户储存额÷120 G=(S×N ×1%)×(C0 ÷ C1) 价格补贴、生活补贴 退休时上一年本市职工月平均工资的20% 中人养老保险金计发 人口老龄化的挑战 工资替代率 中意人寿北京分公司培训部 * 课 程 目 标 社会保险导言 几乎所有的政府都提供某种形式的保险。社会保险计划不仅为个人提供收入保障,还是一种重要的公共政策工具,对国家宏观经济的健康运行具有重大影响,并有助于对收入进行再分配,以实现社会公平。在许多国家,这些社会保险计划占国内生产总值的比重很高。 1、对明确认定的风险所造成的损失 提供经济保障。 2、符合要求的人必须参加。 3、不以损失的可能性确定 缴费额的大小。 医疗保险 养老保险 失业保险 工伤保险 生育保险 社会保险 北京市社会保险体系构成 社会基本医疗保险 1998年11月国务院颁布实施国发[1998]44号文《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 (国发〔1998〕44号) ,揭开了医疗体制改革和医疗保险制度建立的序幕。 《北京市基本医疗保险规定》第68号 “本市在实行基本医疗保险的基础上,建立大额医疗费用互助制度,实行国家公务员医疗补助办法,企业和事业单位可以建立补充医疗保险,鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险”。 “参加基本医疗保险的企业和事业单位可以建立补充医疗保险。企业补充医疗保险费在本企业职工工资总额4%以内的部分,列入成本。” 适 用 范 围 国有企业 集体企业 外商投资企业 私营企业 其他城镇企业 城镇企业 机 关 事 业 单 位 社 会 团 体 民办非企业单位 基本医疗保险适用范围 补充医疗保险 大额医疗保险 基本医疗保险 北京市医疗保险体系构成 基本统筹帐户 基本医疗保险 个人帐户 大额医疗保险 大额统筹帐户 基本医疗 公共使用 大额医疗 公共使用 个人使用 北京市医疗保险体系帐户构成 企业缴费 工资总额9% 个人缴费 缴费工资2% 统筹帐户 个人帐户 比例划入 男:25年 女:20年 个人帐户2% 划入比例 35岁以下 35-45岁 45-60岁 60-70岁 70岁以上 0.8% 1% 2% 4.3% 4.8% 基本医疗保险个人帐户 起付线以下部分 门诊、急诊 医疗费用 定点药店 购药费用 个人帐户 统筹内、外 个人自付部分 基本医疗保险个人帐户支付范围 统筹帐户 住院治疗费用 急诊
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