常见脊柱畸形课件篇.pptVIP

* 手术治疗的神经系统并发症 第三代脊柱内固定系统 SRS报道的神经系统并发症的总体发生率仅为0.49%。 国内邱勇等人报道应用第三代脊柱内固定系统治疗特发性脊柱侧凸的神经系统发生率为1.06%。 * 非融合技术 原因： 婴儿型及少儿型脊柱侧凸患者。 过早进行脊柱融合会对患者身高带来严重影响。 术后出现曲轴现象及脊柱失代偿的几率较高。 过早的胸段脊柱融合会影响胸口发育，对心肺功能造成严重影响。 核心：对低龄儿童不融合脊柱，保留生长能力。 常用技术： 生长阀技术(Growing Rod) 胸廓扩大成形技术(Expansion Thoracostomy) 椎体U形钉技术 * “生长棒”技术的适应征： (1)脊柱存在明显的纵向生长能力； (2)脊柱侧凸Cobb角50°，且进行性加重； (3)脊柱侧凸柔韧性好，或者在行松解术后柔韧性好。 禁忌证： 由于脊柱“生长棒”技术的撑开操作有加重脊柱后凸的倾向，因此脊柱后凸畸形是其相对禁忌症。 操作：双棒技术 佩戴胸-腰脊柱支具（TLSO）6个月， 一般每隔6个月行延长手术一次， 待患儿达到合适年龄（女孩一般10岁左右，男孩12岁左右）和身高后行最终脊柱融合术。 * 生长棒技术 * * 可撑开型人工假体钛肋器械 胸廓功能不全综合征： 因严重侧凸合并凹侧并肋畸形，引起严重的胸廓畸形和发育不良，胸廓无法支持正常的呼吸运动和肺脏生长。 传统