抗心律失常药【药理学课件】.pptVIP

工作细胞:心房肌/心室肌 (非自律细胞) 心肌细胞 自律细胞:组成特殊传导系统 的细胞:窦房结/房室结/浦肯野细胞 快反应细胞:心房肌/心室肌/浦肯野 (0期除极由Na+介导) 心肌细胞 慢反应细胞:窦房结/房室结 (0除极由L-Ca2+介导) 膜反应性是指膜电位水平与其所激发的0相最大上升速率（Vmax）之间的关系。　　　 特点：频率较快，振幅较小，呈振荡性波动，膜电位不稳定，易引起异常冲动发放，称为触发活动（triggered activity）。 （二）冲动传导障碍 1．单纯性传导障碍 2．折返激动 （reentry） 指冲动经传导通路折回原处而反复运行的现象。 邻近细胞ERP长短不一也会引起折返。 第二节　抗心律失常的基本电生理作用及药物分类 一、抗心律失常的基本电生理作用 （针对起源异常） ： （一） 降低自律性： （二） 减少后除极与触发活动： （针对传导异常）： 　消除折返激动 1. 减慢4相自动除极速率：抑制快反