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- 2018-05-15 发布于河北
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甲状腺结节切除术围手术期护理—个案护理
腔镜下甲状腺结节切除术围手术期护理 个案护理 个案护理查房目标: 2 、微创甲状腺手术与传统手术对比 3 、甲状腺手术后并发症的观察及护理要点 1、围手术期护理问题 病史汇报: 12床,李庆莲,女,48岁,住院号:05902. 患者系“发现颈部包块一周”于3月2日入院。患者一周前无意中发现右侧颈部有一圆形包块,无心悸胸闷,无发热出汗,无多食消瘦等不适症状,就诊外院查B超提示甲状腺腺瘤,现患者为求进一步治疗来我院,门诊以“甲状腺腺瘤”收入院。病程中患者无畏寒发热,饮食适当,睡眠佳,体格检查:T:36.3 ℃ ,p:70次/分,R:18次/分,BP:135/70mmHg,患者神志清楚,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,颈软,颈静脉充盈(-),右侧甲状腺可及一约2×2Cm大小包块,质韧,无压痛。 (实验室及其它辅助检查) 1.安医附院血T3,T4,TSH。(2013.3.1) 2.我院B超示右侧甲状腺内混合性包块。(2013.3.1) 3.安医附院行细胞学穿刺倾向甲状腺腺瘤囊性变。(2013.3.1) 2013.3.5日患者在全麻腔镜下行右侧甲状腺包块切除术 病史汇报: 2013.3.5日患者在全麻腔镜下行右侧甲状腺包块切除术,术后返回病房,患者神志清楚,测BP:130/85mmHg,予氧气吸入,切口敷料
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