表A04 风机安装报验申请表.docVIP

表A04报验申请表 编号： 致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程风机安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：通风机安装检验批质量验收记录表 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 通风机安装检验批质量验收记录表 GB 50243－2002 工程名称 吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程 分项工程名称 通风机安装 验收部位 地下室 施工单位 吉林省建筑安装工程股份有限公司 专业工长 于洪江 项目经理 吴继奎 施工执行标准名称及编号 《通风与空调工程施工质量验收规范》（GB50243-2002） 分包单位 分包项目经理 施工班组长 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 通风机安装 第7.2.1条 合格 2 通风机安全措施 第7.2.2条 合格 一般项目 1 叶轮与机壳安装 第7.3.1-1条 合格 2 轴流风机叶片安装 第7.3.1-2条 合格 3 隔振器安装 第7.3.1-3条 合格 4 隔振器支吊架 第7.3.1-4条 合格 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 　　　 年 　月 　日 　监理（建设）单位验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 　 年 　 月 　日 通风机安装检验批质量验收记录表 GB 50243－2002 工程名称 吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程 分项工程名称 通风机安装 验收部位 一层 施工单位 吉林省建筑安装工程股份有限公司 专业工长 于洪江 项目经理 吴继奎 施工执行标准名称及编号 《通风与空调工程施工质量验收规范》（GB50243-2002） 分包单位 分包项目经理 施工班组长 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 通风机安装 第7.2.1条 合格 2 通风机安全措施 第7.2.2条 合格 一般项目 1 叶轮与机壳安装 第7.3.1-1条 合格 2 轴流风机叶片安装 第7.3.1-2条 合格 3 隔振器安装 第7.3.1-3条 合格 4 隔振器支吊架 第7.3.1-4条 合格 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 　　　 年 　月 　日 　监理（建设）单位验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 　 年 　 月 　日 通风机安装检验批质量验收记录表 GB 50243－2002 工程名称 吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程 分项工程名称 通风机安装 验收部位 四层 施工单位 吉林省建筑安装工程股份有限公司 专业工长 于洪江 项目经理 吴继奎 施工执行标准名称及编号 《通风与空调工程施工质量验收规范》（GB50243-2002） 分包单位 分包项目经理 施工班组长 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 通风机安装 第7.2.1条 合格 2 通风机安全措施 第7.2.2条 合格 一般项目 1 叶轮与机壳安装 第7.3.1-1条 合格 2 轴流风机叶片安装 第7.3.1-2条 合格 3 隔振器安装 第7.3.1-3条 合格 4 隔振器支吊架 第7.3.1-4条 合格 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 　　　 年 　月 　日 　监理（建设）单位验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 　 年 　 月 　日 通风机安装检验批质量验收记录表 GB 50243－2002 工程名称 吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程 分项工程