仪器保养使用手册(2014修订)..doc

仪 器 保 养 使 用 手 册 血液透析室 2014 年 月 日------20 年 月 日 血透室 仪器管理目录 序 号 内容 一 常用仪器、设备和抢救物品使用管理制度 二 仪器维修、日常保养流程 三 常用仪器操作流程 四 各种仪器设备安全使用及消毒保养制度 五 仪器设备突遇断电停电应急预案 六 使用中设备故障紧急调配预案 七 抢救中急救用药或器械供应不足的应急预案 八 保障仪器设备有效使用的应急处理预案及措施 一) 中心负压吸引装置或吸引器 二) 除颤仪 三) 监护仪 四) 输液泵、注射泵故障应急处理 五) 呼吸机 九 仪器设备清单及保管人名单 十 仪器设备外借登记 十一 仪器设备维修登记 十二 仪器设备检查登记 常用仪器、设备和抢救物品使用管理制度 为及时、有效地抢救危重病人，挽救病人的生命，为提高工作效率和医疗质量，保障病人安全，完 善各种抢救设施，管理责任到人，保证各种抢救仪器处于完好备用状态，规定如下： 定位放置：各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动 位置。 2． 定人保管：各抢救仪器由专人负责保管，所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技 能。 3．定期检查： （1）每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。发现问题及时报请维修；发现遗失， 当班护士应立即向科主任、护士长汇报。 （2）保管人每周检查一至两次。陈旧、磨损的仪器设备经维修部门鉴定不能使用后，护士长应及时向 设备科申请报废、更新。 4． 定期消毒：监护仪表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭，电缆、传感器和仪器的所有 附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。 5．仪器设备使用后，应及时清洗、消毒、归位。科室的仪器设备非特殊情况不准挪用、外借，经相关 部门领导同意后方可出借，并做好登记。杜绝以私人名义的借用。 6．定期保养： （1）每日清洁保养一次。 （2）保管人每周清洁保养一次并记录。 （3）设备科定期检修。 仪器维修、日常保养流程 护士长安排专人负责科室内仪器的维修与保养。按规定时间与期限进行检查，并注明功能标示，检查者签字。 一旦发现仪器故障，及时报修，维修人员下病区检修，或由爱玛克工友将仪器送达维修部门，并做好登记，科室内做好报修登记。 维修好的仪器由检修部门派专人送交科室，由专人验收签字，仪器做好功能标示贴，并注明检修日期与时间，检查者签名。 科室内所有仪器必须保持清洁、按规定位置摆放，用后清洁，归放原处，并做好功能标示。 常用仪器操作流程 经 鼻/口 腔 吸 痰 法 温馨提示： 听诊肺部呼吸音方法：沿锁骨中线对称听诊肺部上中下三个部位，如胸部有伤口可沿腋中线或肩胛线对称听诊肺上中下三个部位； 吸痰负压：成人：0.04－0.053Mpa,小儿小于0.04 Mpa； 吸痰过程观察患者生命征及痰液的颜色、性质、量等； 吸痰装置的检查； 负压吸引装置的自动保护装置； 吸痰应遵循的原则：无菌原则、标准预防的原则、消毒原则； 指导患者:1）安抚不要紧张，指导其自主咳嗽。2）鼓励适当饮水，以利痰液排出。 除 颤 操 作 流 程 温馨提示： 1．遵循原则：快速、准确、安全； 2．未除颤前给予胸外心脏按压； 3．涂抹导电糊的方法：用纱布涂抹均匀，切勿将两个电极板对擦。导电糊涂抹均匀，防止皮肤灼伤； 4．电极板放置位置要准确：心尖部：左侧腋前线第5～6肋间；心底部：胸骨右缘第2肋间），并应与患者皮肤密切接触，保证导电良好。两电极间隔大于10cm，电极板紧贴皮肤，并有一定压力（5kg）。如患者带有植入性起搏器，则应注意避开起搏器； 5．能量选择：单相360J，双相200J； 6．除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触； 7．操作者身体不能与患者和金属类物品接触； 除颤后的检查：观察患者神志及心电监护心律、心率；检查患者皮肤有无发红、水泡、破溃?；末梢循环情况；?让患者伸舌、活动手脚查看有无脑梗的症状?测量血压等?； 清洁除颤电极板：清水擦拭，感染患者用酒精擦拭?；登记使用情况；保洁归位。 2014.10.13 呼 吸 机 应 用 1．应熟知所使用呼吸机的性能，供气、供电要求。 2．使用过程中保持氧电池、流量传感器性能完好。流量传感器