病因病机2005xiu.ppt

第四章 病因病机 当前病因的分类 外感致病因素：六淫、疫疠。 内伤致病因素：七情、饮食、劳逸。 其他致病因素：外伤、烧烫伤、冻伤、虫兽伤。 可致病的病理产物：痰饮、瘀血、结石。 一 、六淫 六淫致病的共同特点 外感性: 多侵犯人体肌表或从口鼻而入。 季节性：有明显的季节性。 地区性：多与所处地域环境关。 相兼性：可两种以上的病邪同时侵犯人体。 1、风 2、寒 3、暑 4、湿 5、燥 6、热（火） 热邪是夏季主气。 二、疫气 发生与流行因素 气候因素 环境和饮食因素 预防措施 社会因素 三、七情 四、饮食 五、劳逸 劳力过度 劳神过度 房劳过度 六、痰饮 八、瘀血 九、结石 十、其它致病因素 第二节 病机 一、正邪相争 二、阴阳失调 二、阴阳失调 三、气机失常 * 病因: 导致疾病发生的原因。 目的：研究阐释各种致病因素对人体的影响，如何导致疾病的发生。 意义：判别病因和针对病因采取正确的治疗措施。 致病因素的历史分类：《内经》分阴阳两类 《金匮》分三类 《三因极一病证方论》分为内因、外因和不内不外因。 第一节 病因 六气：风、寒、暑、湿、燥、火六种正常气候。 是自然界六种气候变化，万物生长的条 件。 六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的总称 气候异常、急骤变化或人体抵抗力下降 风、寒、暑、湿、燥、火 正常变化，不致病 六气 人体不适应而发病 六淫 风是春天的主气，但一年四季均可见到。 风湿、风寒、风热、风寒湿 与其它邪气相兼而至 为百病之长 关节游走疼痛风团，抽搐 病位游走；起病急，变化快；动摇不定。 善行而数变，主动 头痛、汗出、恶风 腠理开泄，易侵犯头面、肌表、肩背等。 为阳邪，其性开泄 易袭阳位 常见症状 致病特点 性质 寒为冬天的主气。 风湿、风寒、风热、风寒湿 气机收敛，腠理、经络、筋脉挛缩。 寒性收引 疼痛 气血运行不畅 寒邪凝滞，主痛 恶寒，脘腹冷痛，手足厥冷，下利清谷，小便清长，脉微细。 阳气衰退，失于温煦 为阴邪，易伤阳气 常见症状 致病特点 性质 暑为夏天的主气。 四肢困倦，胸闷呕吐，便溏不爽。 间挟湿邪 暑多挟湿 多汗，口干口渴，疲乏无力，气短懒言，甚则昏倒，不醒人事 腠理开泄，津液耗伤，甚者气随津脱。 性升散，易耗气伤津 壮热，心烦，面赤，目赤，口鼻生疮，牙龈红肿，舌红。 热势驰张上炎征象 为阳邪，其性炎热 常见症状 致病特点 性质 为长夏主气。 带下、淋浊、痢疾、泻泄 病位多于人体下部 性趋下，易袭阴位 湿痹、湿疹。 病程长，缠绵难愈 湿性粘滞 头身肢体沉重，面垢眵多，便脓血，尿浑浊，白带多。 沉重、重着；分泌物、排泄物秽浊不清 湿性重浊 泻泄，水肿，腹水。 脾阳不振，水湿内停。 为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气 常见症状 致病特点 性质 燥为秋天主气。 干咳少痰，或痰粘难咳，痰中带血，喘息胸痛。 肺津耗伤，肺失宣降。 燥易伤肺 口鼻干燥，咽干唇裂，皮肤干涩皲裂，尿少便干。 津液亏虚，干燥、涩滞 燥性干涩，易伤津液 常见症状 致病特点 性质 常见症状 致病特点 性质 局部红肿，灼热疼痛，流脓 血败肉腐 易致肿疡 心烦惊悸，失眠燥狂，神昏 心不藏神。 易扰心神 高热神昏，四肢抽搐，目睛上视，颈项强直，角弓反张，各种出血 引动肝风，灼伤脉络。 易生风动血 体倦乏力，少气懒言，气脱 气津亏虚 易耗伤气津 壮热，烦渴，出汗，脉洪数，头痛，咽喉肿痛，心烦失眠，神昏谵语，燥狂 燔灼征象，侵犯人体上部。 热为阳邪，其性炎上 疫气：是一种具有强烈传染性的病邪。 传播途径 空气 饮食 生活接触 蚊虫叮咬 一气一病，症状相似 发病急聚，病情危重 传染性强，易于流行 致病特点： 七情：喜