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第五章 细胞和组织损伤

第五章 细胞和组织损伤 萎缩 变性 坏死 第一节 萎缩 萎缩:已经发育正常大小的器官、组织或细胞,由于物质代谢障碍而发生体积缩小和功能减退的过程为萎缩。 发育不全:指器官、组织不能发育到正常结构,体积一般较小,其发生原因可以是血液供应不良、缺乏特殊营养成分或是先天性的缺陷。 不发育:指一个器官不能发育、器官完全缺乏或只有一个结缔组织构成的痕迹性结构,不发育发生的原因往往和遗传因素、激素有关。 萎缩的本质实际上就是器官或组织的实质细胞体积缩小和或数量减少。 一、原因和类型 生理性 萎缩: 胸腺、生殖器官随年龄的萎缩,鸡的法氏囊、胸腺,其他哺乳动物的胸腺。 病理性萎缩: 1、全身性萎缩:长期饲料不足、慢性消化道疾病、心血管系统疾病、严重的消耗性传染病、寄生虫病、恶性肿瘤。 特征:脂肪组织消失-肌肉减少45%-肝脏、胃、脾脏褐色萎缩-最后心脏和脑;胃肠半透明状,脂肪变为胶冻样。 2、局部性萎缩 1.废用性萎缩:寄生虫、肿瘤、废用肢体肌肉萎缩。 2 .神经性萎缩:当外周神经或运动神经受到损伤时,相关组织发生萎缩。如马 立克氏病鸡患肢的肌肉萎缩、维生素B2缺乏时的患肢萎缩。 3 .压迫性萎缩:组织或器官因长期受压迫而发生的萎缩。如囊肾引起的肾组织萎缩、肉仔鸡腹水症引起的肝脏萎缩。 4 .缺血性萎缩:当局部小动脉不全阻塞时,由于血液供应不足,引起相应部位的组织萎缩。 5 .激素性萎缩:由于内分泌功能异常而引起的相应靶器官的萎缩。如去势后性器官的萎缩。 二、病理变化 ?机体各组织器官的萎缩程度并不是完全一致:脂肪组织 肌肉组织(可减少45%) 肝、胃、脾等实质脏器 心、脑。 一般特征:?体积均匀缩小,原有形状基本保存,边缘锐薄,被膜增厚皱缩,器官重量减轻,质地变硬,色泽稍淡或变深。 胃肠道萎缩时管壁变薄,呈半透明状,撕拉时容易破碎。 肝、心、肾等实质器官发生萎缩时,有时颜色呈深红褐色,称为褐色萎缩 。 三、结局 萎缩是一种可复性病变过程,病因消除之后,萎缩的组织、器官可恢复其形态和机能,不可否认,任何器官、组织的萎缩,其功能都会受到一定影响,如果发生在生命重要器官,就可引起严重后果。 第二节 变性 是指细胞或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍所致的某些可逆性形态学变化。 表现为细胞浆内或间质中出现异常物质或正常物质异常增多。 一、细胞水肿 (一)颗粒变性 颗粒变性是一种最常见而且最轻微的细胞变性,常是其他病变的最初病变。颗粒变性发生快,易恢复或转化成其他病变,属急性病变。 主要特征:变性细胞的体积肿大,胞浆内出现蛋白质性颗粒,由于变性的器官和细胞肿胀浑浊,失去原有光泽,所以称做浑浊肿胀,简称浊肿。 主要发生在心、肝、肾等实质器官的实质细胞,故又称实质变性。 1、原因和发生机理 ?颗粒变性最常见于一些急性病理过程。如急性感染、发热、缺氧、中毒、过敏等。 一是引起细胞膜的损伤,钠泵发生障碍,结果Na+和Cl-在经胞内蓄积; 二是破坏了细胞内线粒体的氧化酶系统,使物质代谢过程障碍,分解代谢产物蓄积,使细胞吸水性大大增强,摄入大量水分,肿大,形成光镜下可见的红染颗粒物。 2、病理变化 ?眼观: ????颗粒变性常见于心、肝、肾、骨骼肌等器官、组织。发生颗粒变性的器官,体积肿大,重量增加,边缘钝圆,切面隆突,边缘外翻,质脆易碎,颜色变淡,呈灰白色或黄白色,器官组织浑浊无光泽,如沸水烫过一样。 镜检 ?变性细胞体积肿大,胞浆模糊,胞浆内出现大量红染的微细颗粒,胞核染色变淡,形象隐约不明。 肾颗粒变性 名称:肾颗粒变性(猪) 简介:肾小管上皮细胞肿胀,管腔狭窄,腔胞浆内出现许多微细颗粒,有些上皮细胞破裂,颗粒流入管腔。 名称:心肌颗粒变性(马) 简介:肌纤维变粗,肌浆内出现许多微细颗粒。 名称:骨骼肌颗粒变性(绵羊) 简介:变性的肌纤维色淡,肌浆内出现许多微细 颗粒。 3.结局和对机体的影响 一般病因消除后,都能恢复正常。如果病变继续发展,可以引起细胞进一步发生水泡变性或脂肪变性,甚至细胞坏死。 变性的器官组织,其生理机能通常降低。例如心机能衰竭,肝脏的合成和解毒功能降低,肾功能障碍而出现水肿、蛋白尿、糖尿等变化。 (二)水泡变性 定义:又称气球样变,损伤细胞膜上的Na+、 K+泵受损,引起细胞内水、钠增多,细胞体积增大。 细胞轻度变性后发生的早期病变,多发于烧伤、冻伤、口蹄疫、水疱病等,好发器官为肝脏、心脏和肾脏。 病理变化: 肉眼:器官肿胀、边缘变钝、无光泽。常见于心、肝、肾

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