深圳大学2016年个人创客项目申请表-深圳大学学生创业园.DOC

深圳大学2016年度学生创客项目申请表 项目名称 起止时间 至 所属高技术产业领域 （见表后备注） 所属高技术产业子领域 （见表后备注） 项目主要合作单位 项目合作单位法人 项目总人数 博士人数 学士人数 初中人数 硕士人数 高中人数 其他人数 项目联系人 传真 移动电话 电子邮件 项目组主要成员（含项目负责人） 负责人 出生年月 职称 移动电话 最高学历 专业 身份证号 单位及职务 / 签名： 承担任务 承担工作量 月 主要简历 姓名 出生年月 职称 移动电话 最高学历 专业 身份证号 单位及职务 / 签名： 承担任务 承担工作量 月 姓名 出生年月 职称 移动电话 最高学历 专业 身份证号 单位及职务 / 签名： 承担任务 承担工作量 月 姓名 出生年月 职称 移动电话 最高学历 专业 身份证号 单位及职务 / 签名： 承担任务 承担工作量 月 姓名 出生年月 职称 移动电话 最高学历 专业 身份证号 单位及职务 / 签名： 承担任务 承担工作量 月 【备注】 所属高技术产业领域：电子信息技术、生物与新医药技术、航空航天技术、新材料技术、高技术服务业、性能源及节能技术、资源与环境技术、先进制造技术、生命健康（医疗卫生） 所属高技术产业子领域： 五、项目简介(限1500字之内) 概述项目创意的创新性以及项目实现的意义、主要研究、开发、设计内容。 六、项目相关技术发展趋势及国内外发展现状(限1500字之内) 概述项目相关技术的发展趋势、国内外研究开发、产业化状况、我市相关行业与国内外先进水平的差距、以及知识产权、市场需求情况等。 七、现有工作基础和条件(限1500字之内) 概述申请者在相关技术领域的已有研发基础、主要研究成果；项目实施具备的支撑条件等。 八、项目计划目标及其具体实施方案(限1500字之内) 概述项目的计划目标，涉及的技术领域、工艺范畴，拟解决的关键技术问题，拟采用的技术原理、技术方法、技术路线、工艺流程，创意设计具体的实现途径。 九、项目负责人(限1500字之内) 1.概述项目负责人（及团队）创新活动经历。 2.概述项目负责人（及团队）创新活动的成绩(简历、获奖、论文、项目及专利等情况)。 十、项目计划进度（项目评估的主要依据） 在项目实施期内，每一阶段应该实现的具体目标，包括时间进度安排、资金使用计划等。目标应该清晰、正确地定性或定量描述。(一般可以每3个月为一个阶段)。 阶段 起止时间 研究内容与预期目标 第一阶段（三个月) 至 第二阶段（三个月) 至 第三阶段（三个月) 至 第四阶段（三个月) 至 十一、经费概算(单位：万元) 序号 经费支出类别 市财政资助申请额 国家/省资助额 申请单位自筹经费 小计 1 合计（直接费用+间接费用） 2 一、直接费用（03+04+...+14）3 设备费 4 材料费 5 测试化验加工费 6 燃料动力费 7 差旅费 8 会议费 9 国际合作与交流费 10 出版/文献/信息传播/知识产权费 11 劳务费 12 专家咨询费 13 人员费 14 其它支出 15 二、间接费用（16+17+18）16 单位水电气暖等消耗 17 管理费用补助支出 18 绩效支出 (1)购置设备费 (2)试制设备费 (3)设备改造与租赁费