儿科住院医师规范化培训考试—循环系统.pdf

住院医师规范化培训考试—循环系统 一 选择题(每题 2分,共 50分) A1型题 1.法洛四联症出现持续青紫的原因不包括() A .肺动脉狭窄,气体交换不足 B.主动脉骑跨,接受一部分静脉血 C .室间隔缺损,左向右 分流 D.肺循环血量减少,气体交换血量减少 E .右心室肥厚,出现右向左分流 2.有关正常胎儿血循环的描述,错误的是() A.肺动脉的血液大部分进入降主动脉,仅少量流入肺 B.胎儿血液经过脐静脉回流至胎盘以获取营养和氧气 C.供应心、脑、肝及上肢血氧量较下半身的高。 D.胎儿时期存在房间隔相通 E.胎儿时期存在动脉导管未闭 3.卵圆孔形成解剖上闭合的最迟时间大多在() A.生后 2~3 月 B.生后 5~7 月 C. 1岁 D. 2 岁 E. 3岁 4.小儿心脏发育 的特点是() A. 7岁时心腔容积已达成人水平 B .新生儿和小于 2岁的幼儿心脏呈斜位 C.左、右心室的增长不平衡 D. 10 岁以前主动脉的直径较肺动脉宽 E.心率相对较慢,是因心搏出量比成人小所致 5.导致先天性心脏病的病因不包括() A.染色体畸变 B.宫内感染 C.孕母与大剂量放射线接触 D.孕母服用抗癌药物 E.新生 儿窒息 6.右向左分流型先天性心脏病包括() A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 7.蹲踞现象常见于哪种先天性心脏病() A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 8. 在胸骨左缘第 2、 3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音, 通常无震颤的先 天性心 脏病是() A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 9.室间隔缺损常出现() A .左房、左室大 B.右房、右室大 C.左房、右房大 D .左室、右室大 E.不出现房室扩大 10.法洛四联症的几种畸形中最重要的是() A.肺动脉狭窄 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.主动脉骑跨 E.右心室肥大 A2型题 11. 5岁女孩,平时常“感冒”,易患肺炎。体检时发现胸骨左缘第 3、 4肋间 可闻及Ⅳ级粗 糙全收缩期杂音,诊断考虑() A .房间隔缺损 B .室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D .法洛四联症 E.肺动脉狭窄 12. 10 岁女孩,常有活动后心悸、气促,心脏听诊于胸骨左缘第 2~3肋间可闻 及Ⅱ~Ⅲ级 喷射性收缩期杂音, 肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。 该患儿最可 能的诊断是() A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 13. 1岁男婴,发现双下肢青紫 1月。体查:胸骨左缘第 2肋间可闻及粗糙响亮 的连续性 机器样杂音,诊断考虑() A.房室隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 14. 10 岁女孩,学校常规体查时发现胸骨左缘第 2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音, 经心脏彩 超诊断为房间隔缺损。该患儿杂音产生的原理是() A.二尖瓣相对狭窄 B.三尖瓣相对狭窄 C.主动脉瓣相对狭窄 D.肺动脉瓣相对狭窄 E.缺损口处的血液湍流 15. 3岁男孩,平时易感冒,有活动后气促,已确诊为动脉导管未闭。以下哪项 不符合() A.胸骨左缘可闻及粗糙的连续性机器样杂音 B.心电图检查可出现左心室肥大 C.X 线检查显示主动脉弓有增大 D.心导管检查可发现肺动脉血氧含量较右心室为低 E.可行手术治愈 16. 5个月男婴,生后反复患支气管肺炎和心力衰竭,平时常有吃奶或哭闹后口 唇发绀,生长 缓慢,已确诊为室间隔缺损,缺损直径为 12mm 。以下说法中正确 的是() A.患儿已合并有肺动脉高压 B. 1岁后再行手术治疗 C.应尽早进行手术治疗 D.患儿已失去手术机会 E.容易并发脑脓肿 17. 4 岁男孩,平时常有气急和青紫,行走或游戏时喜主动下蹲片刻。体查:发 育、营养差,口 唇及指(趾)甲床青紫,胸骨左缘第 3肋间可闻及Ⅲ级喷射性收 缩期杂音,肺动脉第二音消 失。诊断考虑为() A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 18. 2岁男孩, 诊断为法洛四联症, 有关其血流动力学的改变不正确的是 () A.肺动脉狭窄可导致血液进入肺循环受阻,右心室代偿性肥厚 B