混凝土结构验收表.docxVIP

混凝土工程模板工序质量检验签证表 承建单位： 合同编号： №: 单位工程名称分部工程名称分项工程名称单元工程名称 及编码工程部位施工时段施工依据项类检查项目质量标准检查结果外露表面隐蔽内面实测值合格点数合格率%主控 项目稳定性、刚度和强度符合模板设计要求结构物边线与设计边线外模板0～-10mm15mm内模板+10mm～0结构物水平截面内部尺寸±20mm承重模板标高+5mm～0一般 项目模板平整度相邻两板面高差2mm5mm局部不平（用2m直尺检查）5mm10mm板面缝隙2mm2mm模板外观规格符合设计要求,表面光洁、无污物脱模剂质量符合标准要求，涂抹均匀预留孔洞中心线位置5mm截面内部尺寸+10mm～0检查 结果主控项目 %符合质量标准，一般项目共检测 点，其中合格 点，合格率 %。承建 单位 检验 意见□ 优良 □ 合格 初检：日期： 年 月 日监理 机构 签证 意见□