黑龙江中医药大学附属二院中医妇科期末复习课.pptVIP

第二章 女性的生殖脏器 第一节 阴户 玉门 是女性的外生殖器官 阴户：又名四边，系指女性阴蒂、大小阴唇、 阴唇系带及阴道前庭的部位。 玉门(未嫁)：又名龙门（未产）、胞门（已产） 。相当于外生殖器的阴道口及处女膜的部位 。 毛际（阴阜）：阴毛反映男女性征及部分疾病特征。 第二节　阴道 子门 　是女性的内生殖器官 一、阴道又名子肠（首见于《诸病源候论》） 　位置： 连接子宫与阴户的通道。 与西医解剖学一致。 二、子门：是指子宫颈口的部位，又名子户。 是“主定月水，生子之道”，即主持排出月经和娩出胎儿的关口。 第三节 胞 宫 　　　胞宫：又名女子胞、子处、子宫、子脏、血室、 胞室等。是女性的重要内生殖器官 。 　　１．胞宫的位置：它位于带脉以下，小腹正中，前邻膀胱，后有直肠，下口连接阴道。 （1）主行月经，分泌带液； （2）孕育胎儿，发动分娩，娩出胎儿及附属物。 定期藏泻，具有周期性、节律性。 《内经》称之“奇恒之府”。 第三章女性的生理特点 一、冲任督带四脉与胞宫 　　　冲任督带四脉的共同特点： 　　　第一，从形态上看，冲任督带四脉属经络范畴，而有经络形象． 　　　第二，从功能上看，冲任督带四脉有湖泽．海洋一样的功能． 　　　第三，冲任督带四脉是相互联通的． 　　　第四，流蓄于冲任督带四脉的气血不再逆流于十二正经． 三、天癸的生理基础与作用 ： 　　　1 天癸的生理基础： “天”是天真之气，亦即来源于先天一种物质。“癸”谓壬癸之水，壬为阳水，癸为阴水。天癸源于先天，为先天之精，藏之于肾，受后天水谷精微的滋养，是促进人体生长、发育和生殖的物质。人体发育到一定时期，肾气旺盛，肾中真阴不断得到充实，天癸逐渐成熟。 2、作用： 是促进月经产生和孕育胎儿的重要物质，《素问·上古天真论》说：“女子七岁肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七肾气平均，故真牙生而长极……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。 ” 　　 主要表现在它对冲任、胞宫的作用方面。 “天癸至”则“月事以时下，故有子”， “天癸竭则地道不通，故形坏而无子也”， 说明天癸是促成月经产生和孕育胎儿的主要物质。在天癸至与竭的过程中，天癸始终存在，并对冲任胞宫起作用，因此天癸通达于冲任经脉，不仅促使胞宫生理功能出现，而且是维持胞宫行经 、胎孕的正常物质。 　　第二节　女性的特殊生理 一、月经 是指有规律的周期性的子宫出血，一般每月一次，经常不变，信而有期，故又称“月汛、月信、月水、月事”等。 (一)月经的生理现象 初潮 ：第一次月经来潮，14岁左右，13~15岁。 绝经（断经）：最后一次月经，一般49岁左右， 45~52岁。 　特殊月经现象： 　　　　 并月—两月一至。 居经—“季经”，三月一至。 避年—一年一行。 暗经—终身不行经而能受孕。 激经——“盛胎、垢胎”，受孕之初按月行经而无损于胎儿者。 　生理性停经： 　　　　妊娠期、哺乳期 　　　初潮后1-2年，绝经前1-3年 二）月经的产生机理 1、肾气盛 2、天癸至 3、冲、任通盛 4、血溢胞宫 5、督脉调节、带脉约束 6、气血 7、脏腑 * * 功能: 特点: 脏腑、 经络、气血、天癸 生理：月经、胎孕、产育、哺乳 脏器：胞宫 *