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- 2018-06-09 发布于浙江
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实用临床护理“三基”应知应会汇
实用临床护理“三基”应知应会
第一章 基础护理
1、护理程序包括哪几个步骤?
护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
2、资料收集的方法有哪些?
①观察;②交谈;③体格检查;④查阅相关资料。
3、病室适宜的温度、湿度应保持在多少?
(1)病室温度一般保持在18~22℃为宜。新生儿及老年患者,室温保持在22~24℃为宜。
(2)病室湿度一般保持在50%~60%为宜。
4、常用卧位有娜几种?各适用于哪些患者?
(1)去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
(2)中凹卧位:适用于休克患者。
(3)屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。
(4)侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者;臀部肌内注射的患者。
(5)半坐卧位:适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者。
(6)端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。
(7)俯卧位:适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者。
(8)头低足高位:适用于肺部分泌物引流的患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟骨或胫骨结节牵引的患者。
(9)头高足低位:适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者;颅
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