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中西医结合的一种可行性方式 1.中西医结合的研究已经经历了大约半个多世纪,其间中国的医务人员在各个方面进行了各种探索,这些探索有的还未显示出某些阶段性成果,有的已经宣告终止,但是无论成功与失败,都是非常值得的。 2.当仲景遇到现代的医疗情况怎么办,从这一角度出发得出的结论,我们就可以看出《伤寒杂病论》对于中医来说不仅仅具有技术层面的东西,即经方产生的效果如桴鼓之应,而且在中医的整个发展中,它都具有永恒的方法论意义。有关这一层面的东西。(在另一经典著作《黄帝内经》中也可以找到。) 1.讨论的出发点 在21世纪,现代医学知识是可以而且是必须利用的。当然,应用的出发点不同,本人现在的出发点是原来的中医如何应用现代医学的知识,所以题目才是——当仲景遭遇21世纪。中西医在实践中的应用模式很多,所以本处讨论只是一种中西医相互对待的模式,而不是绝对模式。 所以模式应当是多种的,而不是大一统的。历次有关中西医对待模式的讨论都是中西的对待。而实际上,中医是学术,不是政治,更不是政治运动,它所遵循的是自身的发展规律,而不是到现在为止,仍然存在的意识形态指导下的研究。政治和经济为学术提供的是保障,而不是干预和取代,正如哲学不可能取代具体学科一样,以其他的方式干预和取代最终的结果是可预知的。 这就引发了对于最高指示的看待问题。中西医结合的本意是好的,但是当时全国人民都处于一种狂热之中,学术不是意气用事,不是一蹴而就的。中医的发展受政治的影响太深,以致于改革30多年,其指导思想仍未脱离上世纪60年代,这是与时代严重脱节的。这种潜在性是应当发现并被清除的。 或者进一步解释,所谓的中西医结合有冷战思维的模式,以致于现在骨子里都是中医与西医的敌对问题。而不是纯学科方面的发展问题。 2.百家争呜的发展中医 2.1中医发展的出发点——承认学术流派 中医的发展应当是基础知识之上的流派发展方式。西医是非常强的统一性,全国的西医是一种思维与行医方式。但是中医则不同,这是它发展的特点,不管承认与否,这种客观性是一直存在的,而事实上是否定这种实际情况,不从中医的实际出发,而犯的错误要么是哲学上的左倾,要么是右倾。现在的情况就是如此。 其原因就是因为不从中医发展的具体情况出发。不从中医学科的实际出发,这是严重的空想主义。 2.2中医与现代学科的关系问题 采用现代科学的方式来研究中医的所有方面的问题都是可以的,而且是应当的,但是严格意义上,这都是与中医思维模式相脱离的,既然已经失去了该学科的特征,所以严格意义上可称作边缘新学科,但不是中医。虽然你可以挂着中医的牌子。 2.3中医内部发展的问题——流派发展 中医在历史上发展的模式是流派模式。即以某种观点为主导的流派争鸣与发展,这是其根本特点,当然,他们都是在共认的中医基础理论之上的多方向发展。这也是中医活力之所在。 当患者恐惧于某些疾病的必然趋势的时候,我们是否想到有些其实是可以改变的,现代医学绝非一种完美医学,它对疾病的判断未必都是正确的,不会改变的。大家都有这样的体会,当教科书宣告某病目前无有效疗法的时候,西医的业医者便会想都不想的把它付诸实践,他们只是整个医疗系统中的一个螺丝。但是在中医,却有大大的不同。 《黄帝内经·灵枢》第一篇指出:“今夫五脏之有疾也,譬犹刺也,犹污也,犹结也,犹闭也。刺虽久,犹可拔也;污虽久,犹可雪也;结虽久,犹可解也;闭虽久,犹可决也。或言久疾之不可取者,非其说也。夫善用针者,取其疾也,犹拔刺也,犹雪污也,犹解结也,犹决闭也。疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。”两千近前的古人就已有这样的勇气与自信,这是现代中医者们所没有的,更是西医者们所无法想象的,所以以西医的模式来临床严重制约了临床者的思维,这是致命的。 中医是什么样子,当中医遇到一个棘手的疾病的时候,他会在实践中努力的攻克它,在不断的实践中发展中医,所以中医的发展是这样的一个发展方式。这种模式,使得中医可以充分发挥主观能动性,(这种能动性并不是随意性,而是接触临床遇到问题解决问题,上升到理论的过程)在这一点上,中医更多的表现为一种独立探索的精神,而大家知道,在科学领域,最终实际上是个人探索。比如爱因斯坦,比如霍金,又比如那么多的诺贝尔获奖者,所以如果诺贝尔奖在汉代就有的话,张仲景是肯定获得的,我们现代的中国人就不必为此而发愁和忧虑了。 大道贵简,当学习者面对如此多的病名的时候,无论西医的病名,还是中医的病名,都会令你感到苦恼。如何找到人体各个系统发病的共同规律,从而使人们不纠结于细枝末节的病理变化,而着重于人体各器官整体功能上的恢复,有没有执简驭繁的学习方式?我们的生命在宇宙中是如此的渺小与短暂,如何在这一生中不埋头于无休止的无聊的所谓前沿的学习,浪费我们宝贵的时光,从而还有闲暇去享受这美丽的人生。有没有这样的学习方式? 答案是有的
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