慢性肺原性心脏病中医诊治指南研制.docVIP

慢性肺原性心脏病中医诊治指南研制 　　慢性肺原性心脏病 ( 简称慢性肺心病) 是指由肺组织、肺血管、胸廓等慢性疾病引起肺组织结构和 ( 或) 功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉压增高，引起右心扩张、肥厚等损害，伴或不伴右心衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。慢性肺心病的主要病理变化为肺动脉高压 ( 肺血管的器质性和功能性改变) 和心功能的改变 ( 右心功能和左心功能的改变) 。慢性肺心病为常见病，在各种失代偿性心功能衰竭中占10% ～ 30%，其主要原因为慢性阻塞性肺疾病( COPD)，其发病率随年龄增长而增高。从肺部基础疾病发展为慢性肺心病一般需 10 ～ 20 年。 　　本病急性发作以冬、春季多见，以急性呼吸道感染为心肺功能衰竭的主要诱因。本病发展缓慢，除原有肺、胸疾病的临床症状和体征外，主要表现为进行性加重的心、肺功能不全及其他器官受累症状，常表现急性加重和缓解期交替出现。慢性肺心病属于中医学 “肺胀”、“喘病”、“水肿”等范畴。 　　为进一步完善慢性肺心病的诊疗规范，促进中医诊治水平的提高，为从事慢性肺心病防治的中医、中西医结合临床医师提供指导性意见，课题组成立了由中医、中西医结合临床和基础研究、临床流行病学、循证医学、统计学、卫生经济学等多学科人员组成的 《慢性肺原性心脏病中医诊疗指南》制定小组，依据指南研究与评价的评审 ( Appraisalof Guide