《北京市设计创新中心申请书》(拥有设计部门或机构法人单位).docVIP

北 京 市 设 计 创 新 中 心 认 定 申 请 书 （拥有设计部门或机构的法人单位） 单位名称： (公章) 所属行业： 联 系 人： 手 机： 电子邮箱： 北京市科学技术委员会 二O一八年制 填 表 说 明 一、本申请适用范围：申请认定北京市设计创新中心。 二、填报要求 1.本《申请书》是申请北京市设计创新中心的必要材料，单位应如实填写本《申请书》的各项内容，并对填报内容及所附材料的真实性、准确性负责。 2.本《申请书》的各项填报内容不得留空，无相关内容或数据时填写“无”或“0”。 3、本《申请书》数据有小数时，按四舍五入保留到小数点后两位数字。 三、填报说明 1.本《申请书》中“注册类型”根据国家统计局与国家工商行政管理局联合制定的《关于划分企业登记注册类型的规定》，按本企业在工商行政管理部门登记注册的类型填写，如：（1）国有及国有控股企业；（2）集体企业；（3）私营企业；（4）股份制企业；（5）联营企业；（6）有限责任公司；（7）外商投资企业；（8）港、澳、台投资企业等。 2.本《申请书》中涉及地址均应具体到门牌号。 3.知识产权类别包括：发明专利、实用新型专利、外观设计专利、集成电路布图设计专有权、植物新品种、软件著作权、其他。 四、所填事项中涉及知识产权、奖项等事项，需附相关佐证材料。 五、本申请书中涉及的所有财务数据须与审计报告一致。  承 诺 书 1.本单位自愿向北京市科学技术委员会提出北京市设计创新中心认定申请。 2.本单位自愿遵守北京市科学技术委员会《北京市设计创新中心认定管理办法（试行）》及相关文件规定。 3.本单位自愿提供北京市设计创新中心审查、管理、监督所需的数据资料，并为其审查工作提供方便。 4.本单位所提供的申请内容和附件材料均属实，若出现问题，愿承担一切责任。 5.本单位承诺两年内（截至申请日期）未发生重大质量或安全事故，无违法行为或涉嫌违法正在接受有关部门审查的情况。 单位负责人（签字）： 单位（公章）： 年 月 日单位基本情况 单位名称 统一社会信用代码 注册时间 年 月 日 注册资本（万元） 注册类型 注册地所属 区县 办公地址 办公场地建筑创新型产业集群和“中国制造2025”创新引领示范区 所属行业 □农、林、牧、渔业；□采矿业；□制造业；□电力、热力、燃气及水的生产和供应业；□环境和公共设施管理业；□建筑业；□交通运输、仓储业和邮政业；□信息传输、计算机服务和软件业；□批发和零售业；□住宿、餐饮业；□金融、保险业；□房地产业；□租赁和商务服务业；□科学研究、技术服务和地质勘查业；□水利、环境和公共设施管理业；□居民服务和其他服务业；□教育；□卫生、社会保障和社会服务业；□文化、体育、娱乐业；□综合(含投资类、主业不明显)；□其它。 注：单选，指占营业收入比重最大的领域 所属“高精尖”产业领域 □信息技术； □集成电路； □医药健康； □智能装备； □节能环保； □新能源智能汽车； □新材料； □人工智能； □软件和信息服务； □科技服务业； □其他（列举其他所指类别） 股权结构 （前三位） 股东名称 投资比例 是否外资 单位简介 （概括性介绍单位主营业务、运营模式、重大成果、产学研合作、国际合作交流等情况，简述在北京全国科技创新中心建设，特别是三城一区建设中发挥的作用，800字以内。） 二、单位经营情况 资产总额 （万元） 资产负债率（%） 净资产收益率（%） 主营业务利润率（%） 注：指2017年期末数据 指标 2016年 2017年 2018年预计 数额 比上年度增幅 数额 比上年度增幅 数额 比上年度增幅 营业收入 （万元，%） 纳税总额 （万元，%） 利润总额 （万元，%） 研究与试验发展(RD)经费投入（万元，%） RD投入占主营业务收入比例（%） / / / 单位获投资情况 （没有填“无”） 投资机构名称 获投资金额（万元） 获投资时间 单位资信等级 （可选填） 等级： ；信用评级机构： 三、设计创新环境建设情况 设计部门基本情况 设计部门成立时间 年 月 设计部门面积 （平米）