心电图_心电向量与心肌缺血.pptVIP

* 急性前间壁心肌梗塞 A 超急期（发病几小时后）； B 急性期（一天以后）； C 一周以后，接近亚急性期。 * 急性广泛前壁心肌梗塞 心电图演变 * 急性下壁心肌梗死心电图 发病后12小时 24小时以后 5天以后 * 下壁、后壁心肌梗死ECG * 新近期广泛前壁 、下壁心肌梗塞 * 陈旧性前间壁心肌梗塞 * （四）心肌梗塞的不典型图形改变和鉴别诊断 1、非ST段抬高型心肌梗死： 曾称为 非透壁性心肌梗死 ；心内膜下心肌梗死。 ECG ST段压低，T波倒置； ST-T 呈规律性演变； 无明显ST段抬高。 诊 断 需结合临床。 特 点 常为多支冠状动脉病变，侧支循环形成。 住院病死率较低，但预后较差（再发梗 塞、心绞痛、远期病死率等较高。） * 急性非ST段抬高型心肌梗死 ECG： 许多导联明显的ST段压低。 如持续 1 ~ 2天以上，高度怀疑心内膜下心肌梗死。 结合临床及ECG动态演变考虑。 ( Chung, E. K.: Clinical E