2012年1-12月非计划性再次手术总结分析.docVIP

XX医院 2012年非计划再次手术分析整改报告 非计划再次手术是引起医疗纠纷的常见原因，同时增加了患者的痛苦和医疗费用开支。而创建一个安全有效的医疗卫生保健体系，减少医疗风险是医院致力达到的目标。“非计划再手术”能充分反映医院的安全与质量管理，医院要求手术科室对非计划再次手术进行统计并上报医务科汇总，并据此评价科室及医师的手术能力。现根据2012年各科室上报材料，对我院 “非计划再手术”进行统计，并对所存在的问题做出以下初步分析。通过探索“非计划再次手术”的原因，致力于提高医院手术病人的医疗质量、降低非计划再手术的发生率。 一、全院2012年共发生非计划再次手术10例，从并发症发生的原因来分析，如下图： 1、切口裂开：是引起非计划再次手术的常见原因，导致刀口裂开常见的原因包括：感染、营养不良、肥胖、缝合技术欠佳等。应根据病人的具体情况，对于切口崩裂、感染，要积极控制糖尿病、慢性支气管炎等基础疾病，严格无菌换药操作，合理应用抗菌素；对于营养不良患者，术后积极加强营养支持，在上级医师指导下完成皮下及皮肤的缝合，充分引流，避免留死腔。 2、吻合口瘘：发生吻合口瘘的原因很复杂，有多方面的因素，一般分为：吻合口血运不良；肠系膜损伤；吻合口张力过大，可影响血液循环；缝合技术问题导致吻合不良。吻合针距过大，容易渗漏，过紧过密，则影响血运，端端对拢不整齐，嵌入软组织等。肠道准备欠佳，感染腐蚀吻合口