下肢骨折--中国医大幻灯片.pptVIP

下 肢 骨 折 中国医科大学附属第二医院 股骨颈骨折fracture of the femoral neck 1、解剖概要： ⑴颈干角 ⑵股骨头的血液供应： ①小凹动脉 ②股骨干滋养动脉升枝 ③旋股内、外侧动脉的分支 ④骺外侧动脉 （最主要血供来源） 2、病因与分类： ⑴按骨折线分类： ①股骨头下骨折 ②经股骨颈骨折 ③股骨颈基底骨折 ⑵按X线表现分类： ①内收骨折 ②外展骨折 ⑶按移位程度分类： ①不完全骨折 ②完全骨折 3、临床表现与诊断： ⑴中、老年人有摔倒史，伤后髋部疼痛，下肢活动受限，应考虑股骨颈骨折。 ⑵有时可于伤后数天出现症状。 ⑶局部可有肿胀、瘀斑。 ⑷若外旋角度达到90度，应怀疑有转子间骨折。 ⑸可有局部压痛及轴向叩击痛。 ⑹Bryant三角、Nelaton线有改变。 4、治疗： ⑴非手术治疗： ①无明显移位，稳定型骨折。 ②年龄过大，全身情况差，或合并有严