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精确的仿真结合精湛的外科手术可提高手术的效果改善年幼
医疗
精确的仿真结合精湛的外科手术可提高手术的效果,
“
改善年幼患者的生活质量。
”
心脏
医生对患有先天性单心室
内容 心脏缺陷的婴儿的远期预
后取决于矫正手术过程中
作者:Liu Jinlong , 所做血管连接的位置。上海儿童
上海儿童医学中心
心胸外科副教授, 医学中心利用仿真技术为手术设
中国上海
置定制化操作空间。研究人员根
据患者的心血管解剖结构采用计
算流体动力学确定最佳连接点,不仅能提高手术效果,而
且还可大幅改善患儿的生活质量。
^经过Glenn和TCPC手术治疗之后的
心脏
适用于外科手术的新系统
/surgery
© 2016 ANSYS, INC. ANSYS ADVANTAGE 53
心脏内容(续)
一颗健康的心脏中,左心室将含氧血送
至身体,右心室则将缺氧血送到肺部。
然而,每1,000个新生儿中大约就有两
在
个罹患先天性单心室心脏病。含氧血和
缺氧血在心室中混合,混合后的血液被泵送到全身,导
致气短、能量低以及四肢发蓝等症状。这种状况对单心
室的负担非常大,如果不进行手术矫正,大部分患这种
病的儿童都会在一年内死于心脏衰竭。
单心室缺陷校正通常会涉及到对循环系统进行重新
配置,以减轻心室的负担。心室仍将血液泵送至全身;
从身体返回的血液在流到单心室之前通过血管连接直接
流至肺部进行补氧。
手术分阶段进行。第一阶段,平衡血液流以使输送
到身体和肺部的血量相同(Norwood手术);大部分先天
患有这种疾病的患儿都需要,但并非所有。第二阶段,
^在为研究研发的四个模型中,从大静脉到肺动脉的连接
称为双向Glenn手术,将从头部和上身输回血液的血管—
点各不不同(上面为前视图,下面为后视图)。
左侧和右侧上腔静脉(LSVC和RSVC )—与心脏断开,再
直接缝合到可为肺部提供血液的肺动脉(PA)。这样就取消
了一部分由单心室完成的工作。第三阶段称为全腔静脉 者实现最大能量效率的配置。为了计算能量效率,临床
肺动脉连接术(TCPC)或Fontan手术,将从下半身返回血液 医生用从两个出口离开流动区域的总能量除以从三个入
的血管—下腔静脉(IVC)—与心脏断开,然后再直接连接 口进入系统的能量总和。
到PA。 在最近的案例中,研究人员对一位患有先天性单心
临床研究发现,接受上述手术的患者在长期存活率 室心脏疾病的五岁男童进行了磁共振成像(MRI) ;该患者
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