常见症状护理 技术方案.ppt

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(二)有窒息的危险 3.窒息的抢救配合 立即置病人头低足高45°俯卧位,头偏一侧,轻拍背部以利血块排出。及时清除口腔、鼻腔内血块,或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸,以清除呼吸道内的积血,必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。血块清除后病人呼吸仍未恢复者,应行人工呼吸,给予高流量吸氧或遵医嘱应用呼吸中枢兴奋剂,密切观察病情变化,监测血气分析,警惕再窒息的发生。 护理措施 (二)有窒息的危险 4.用药护理 使用垂体加压素时要控制滴数,高血压、冠心病、心衰和妊娠者禁用。 观察有无恶心、排便感、面色苍白、心悸、腹痛及腹泻等不良反应。 烦躁不安者,适当选用镇静剂如地西泮5~10mg肌注,禁用吗啡、哌替啶,以免抑制呼吸。 剧烈咳嗽者,遵医嘱予以小剂量止咳剂,年老体弱、肺功能不全者慎用,以免抑制咳嗽反射,使血块不能咯出而发生窒息。 护理措施 (二)有窒息的危险 5.心理护理 对咯血病人给予心理安慰,遵医嘱给少量镇咳剂,减轻其恐惧心理。鼓励病人将血轻轻咯出。病人面部及其他部位的血迹应及时用清水洗净,消除一切不良刺激。使病人尽快安静休息,以避免再次咯血。 护理措施 病人咯血是否逐渐减少或消失,情绪是否稳定。 护理评价 呼吸困难

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