- 1、本文档共76页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
月业务学习术后快速康复 技术方案.ppt
术后快速康复;快速康复外科:是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法减少手术应激及并发症,加速患者术后康复,缩短住院时间,降低住院总费用的一组综合措施。;术前1D早、中、晚餐均正常进食,22:00再进流食500ML,术晨6:00饮糖盐水300ML。;术前1D早、中、晚餐均正常进食,22:00再进流食500ML,术晨6:00饮糖盐水300ML。;改进麻醉方法、保温、控制补液量、应用激素等。即:采用全麻加硬膜外麻醉、麻醉诱导前常规应用地塞米松10MG,镇静及镇痛药选用短效药物丙泊酚、瑞芬太尼等;术中补液量1500ML,其中胶体液500ML、平衡盐溶液1000ML;注意机体保温、输液加温等措施,使患者术中体温保持在36℃左右。;(2)保温术后注意保温,静脉补液和鼻饲液均使用输液加温器加温。注意观察,避免烫伤。(3)营养支持。术后当日遵医嘱鼻饲糖盐水500ML,第1D鼻饲糖盐水和能全力各500ML,第2D开始根据患者耐受情况逐渐增加能全力用量,增加鼻饲量的同时减少静脉补液量。术后每日控制静脉补液量在1000ML~2000ML,术后第5D经口进流质饮食,第7D改半流质饮食。及时调整鼻饲液及进食的种类与数量,做好鼻饲宣教与饮食指导。;二、加强护患交流、重视患者的主观感受? 细心观察、耐心询问、认真倾听患者主诉,做好耐心细致的解释与安慰工作。缓解患者的恐惧、焦虑情绪,减轻生理应激反应。并注重患者的主观感受,及时掌握、了解患者活动与饮食恢复过程中的心理与机体的反应、及时给医生提供有价值的信息。;; 传统外科遵循术前禁食原则,而隔夜禁食后手术对机体是一个很大的消耗和很强的应激,极大地扰乱了机体内稳定。我们采用术前1D不禁食,术前2H饮糖盐水300~500ML,提高了患者对手术的耐受能力。; 单纯全身麻醉延长术后肠麻痹时间,常规使用吗啡等阿片类药物,止痛的同时抑制患者的呼吸和咳嗽反射,延长术后肠麻痹时间。依照外科康复理念选择硬膜外麻醉加全麻,不仅达到了理想的麻醉效果,同时,硬膜外麻醉可以通过阻断交感神经减轻手术应激反应;术中和术后对患者的保温措施避免或减少了低温导致在复温过程中产生的应激反应,糖皮质激素的应用可以减少恶心呕吐和疼痛、减轻炎性反应;围手术期使用Β受体阻滞药,可以减少交感神经兴奋,减轻心血管负担,从而减少心脏并发症。; 疼痛是术后应激反应的一个重要因素。本组采取保留硬外导管神经阻滞48H,不但可以达到很好的止痛效果,有效减少应激反应,还可以在充分止痛的基础上促进早期下床活动,另外,早期肠内营养支持的应用、静脉补液量的减少和各种引流管早期拔除为术后早期活动创造了有利条件。?;胸部疾病围术期的护理; 外科手术是胸部疾病的主要诊治方法之一,其技术日新月异,在气管外科、肺癌扩大手术指征、食管癌的多学科治疗、巨大纵膈肿瘤手术等方面处于较高水平。 这些和充份的术前准备、精细的手术操作、优良的专科护理、严格的术后管理息息相关。;胸部手术一般护理; 术前准备(一); 术前准备(二); 呼吸道准备; 术前准备(三);术前准备(四);术前准备(五);术后护理;肺叶切除术后护理 ;1、按胸外科手术后监测护理 ;2、供氧;3、加强呼吸道护理;4、倾听呼吸音、X光片 ——了解余肺扩张情况;5、水封瓶及胸管护理;拔管指征:;6、早???活动;全肺切除术后护理 ;1、按胸外科手术后监测护理;2、充分供氧;3、听诊健侧呼吸音;4、输液护理;5、水封瓶及胸管护理(一);5、水封瓶及胸管护理(二);6、体 位;7、休息与活动 ;8、保持大便通畅 ; 纵隔肿瘤切除术护理;纵隔肿瘤;纵隔肿瘤;术前护理(一) ;术前护理(二) ;术后护理;胸内甲状腺瘤切除术后护理;胸内甲状腺瘤切除术后护理;胸腺瘤伴重症肌无力手术前后护理 ;;术前护理;术后护理(一);术后护理(二); 食道手术护理 ;术前护理 (一) ;术前护理 (二) ; 术前护理 (三) ;术后护理(一) ;术后护理(二) ;术后护理(三) ;术后护理(四) ;术后护理(五);胃代食道术后;胃代食道术后病人:; 气管外科手术前后护理;术前护理(一) ;术前护理(二);术后护理(一) ;术后护理(二);术后护理(三);术后护理(四);术后护理(五); 漏斗胸纠正术后护理;术后护理;
您可能关注的文档
- 星星之火可以燎原方案策划.ppt
- 映射与函数(第课时) 高三数学第一轮复习课件技术方案.ppt
- 春cb细胞膜与细胞表面 教学 讲义.ppt
- 春材料力学ii第十章超静定结构 培训讲解.ppt
- 春电机学复习教学 讲义.ppt
- 显示仪表 自动化仪表 方案策划.ppt
- 普查与抽样调查教学 讲义.ppt
- 普通文件连接文件及目录文件属性管理 Linux高级程序设计知识介绍.ppt
- 普通话培训(知识篇)课件技术方案.ppt
- 晶体偏振器件 物理光学 知识介绍.ppt
- 2025年网络文学平台版权运营模式创新与版权保护体系构建.docx
- 数字藏品市场运营策略洞察:2025年市场风险与应对策略分析.docx
- 全球新能源汽车产业政策法规与市场前景白皮书.docx
- 工业互联网平台安全标准制定:安全防护与合规性监管策略.docx
- 剧本杀剧本创作审核标准2025年优化与行业自律.docx
- 2025年新能源电动巡逻车在城市安防中的应用对城市环境的影响分析.docx
- 全渠道零售案例精选:2025年行业创新实践报告.docx
- 2025年网约车司乘纠纷处理机制优化与行业可持续发展报告.docx
- 2025年宠物烘焙食品市场法规政策解读:合规经营与风险规避.docx
- 2025年宠物行业数据安全监管政策影响分析报告.docx
文档评论(0)