2011级业余护理专科班微免部分复习思考题.docVIP

`2011级业余护理专科班微免部分复习思考题 名词解释： 热原质　无菌操作　二重感染　医院感染　　败血症　脓毒血症　甲胎蛋白 免疫应答 异种免疫血清脱敏疗法 类毒素 丙种球蛋白 垂直传播 干扰素 问答题： 简述免疫的基本概念和基本功能。 医学上重要的抗原物质有哪些？ 图示说明免疫球蛋白的基本结构并简述免疫球蛋白的生物学功能。 简述补体的生物学功能。 体简述补体的生物学功能液免疫和细胞免疫各有哪些细胞参与？效应物质分别是什么？细胞免疫和体液免疫各有何生物学功能？ 试述抗体产生的一般规律并说明其实际意义。 青霉素过敏性休克的发病机制、防治原则。 如患者需使用破伤风抗毒素和白喉抗毒素而皮试为阳性，应采用什么措施预防过敏性休克？原理是什么？ 试比较人工自动免疫与人工被动免疫的区别。 请解释革兰氏阳性菌对青霉素敏感的原因。 简述影响消毒剂作用的因素（消毒剂使用的基本原则）。 何谓医院感染？哪些因素可导致医院感染的发生（医院感染的危险因素）？请结合你所在科室的工作，谈谈如何防控医院感染？ 何谓菌群失调症？哪些情况会导致菌群失调症的发生？ 请列出能经垂直传播方式感染的病原微生物。 被狗咬伤后怎样处理才能预防狂犬病的发生？ 简述结核菌素试验原理、方法、结果判断及意义。 如何避免破伤风的发生？ 我国常见的性病有哪几种？它们的病原体分别是什么？ 护理人员在护理操作中如不慎被针头扎伤可能会感染哪些病原微生物？ 何谓乙肝病毒的两对半抗原抗体系统？其检测的临床意义是什么？ 1. 热原质： 即菌体中的脂多糖，大多是革兰氏阴性菌产生的。 2. 无菌操作：防止细菌进入机体或物体的操作技术。 3. 二重感染：又称重复感染，是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制， 而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。 4. 医院感染： 住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发 生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。 5. 败血症：病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，产生毒性代谢产物，引起严重的全身性中毒症状。 6. 脓毒血症：化脓性侵入血流并在其中大量繁殖，并通过血液扩散到机体其他组织器官，产生新的化脓性病灶。 7. 甲胎蛋白：一种肿瘤标志物。正常时由卵黄囊及胚胎肝产生，出生一年后维持低水平，肝病时升高，明显增高见于肝细胞性肝癌和畸胎瘤，已作为临床诊断原发性肝癌的常规指标之一。 8. 免疫应答：是指机体受抗原刺激后，免疫活性T、B细胞识别抗原，自身发生活化、增殖、分化，并发挥特异免疫效应的过程。 9. 异种免疫血清脱敏疗法： 对异种免疫血清可采用短期内小剂量多次注射方法脱敏。这种脱敏是暂时的，很快会重建致敏状态，以后再用异种免疫血清时，仍需做皮肤试验。 10. 类毒素：由于变性或化学修饰而失去毒性的毒素，但仍保留其抗原性。 11. 丙种球蛋白：哺乳动物血清成分之一，因血清电泳图中位于球蛋白第三主峰而得名，主要由免疫球蛋白分子所组成。 12. 垂直传播通过胎盘或产道，病原体经母体卵巢、子宫或胎盘、初乳、卵黄等传给子代的过程。（病原体直接由亲代传播给子代的方式称为垂直传播） 干扰素：细胞因子中的一个家族，以干扰病毒复制而得名。根据产生细胞不同可分为α干扰素、β干扰素和γ干扰素三类。 一简述免疫的基本概念和基本功能 免疫是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。免疫的基本功能表现在免疫防疫，免疫稳定，免疫监视。当功能正常时表现为抗感染，移植排斥，清除衰老`死亡的细胞，杀伤与清除突变细胞。免疫功能异常时表现为超敏反应，免疫缺陷，自身免疫疾病或发生肿瘤等病理效应。 二医学上重要的抗原物质有哪些 病原微生物，细菌外毒素和类毒素，动物血清和抗毒素，.异嗜性抗原，同种异型抗原，自身抗原（隐蔽的自身抗原）（修饰的自身抗（自身正常物质），变应原，肿瘤抗原。 三图示说明免疫球蛋白的基本结构并简述免疫球蛋白的生物学功能 （1）Ig的基本结构：Ig是由两条相同的重链和两条相同的轻链借链间二硫键连接而成的四肽链结构。在重链近N端的1/4或1/5区域或轻链近N端的1/2区域内氨基酸多变，称为可变区（V区），其余部分称为恒定区（C区）。 （2）Ig的生物学功能包括：①与抗原发生特异性结合：在体内表现为抗菌、抗病毒、抗毒素等免疫效应；在体外可出现抗原抗体反应。②激活补体：IgG、IgM类抗体与抗原结合后，可通过经典途径激活补体；聚合的IgA或细菌脂多糖可经旁路途径激活补体。③结合Fc受体：IgG、IgE可通过其Fc段与表面具有Fc受体的细胞结合，发挥调理吞噬、粘附、介导ADCC及超敏反应等。④穿过胎盘：IgG可穿过胎盘