酸碱紊乱 教学 讲义.pptVIP

第八章 酸碱平衡紊乱;;体液酸碱物质的来源;碱;酸碱平衡的调节;二、肺的调节：肺通过改变呼吸运动的频率和幅度改变CO2的排出量，调节血浆碳酸浓度，维持血浆pH相对恒定;三、肾脏的调节;Date;四、组织细胞内外离子交换的调节作用;体液缓冲系统：反应迅速；但缓冲作用不持久。 肺的调节：效能最大，30min达高峰；但仅对CO2有作用。 肾的调节：对排固定酸及保碱作用大；但起效慢（3-5）。 细胞的缓冲：作用强，3－4h起作用；但易造成电解质紊乱;第二节 反映体内酸碱平衡变化的指标及意义;一、酸碱度（ pH）：溶液中H＋浓度的负对数 Henderson—Hasselbalch公式： ; 　　酸中毒 　 正 常 　　碱中毒 ;二、动脉血CO2分压（PaCO2）;　CO2呼出过多 　正常 　　CO2潴留 呼碱或代偿后的代酸 　 呼酸或代偿后的代碱 ;三、血浆CO2结合力（CO2CP）;四、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐; 意义：;Date; 五、缓冲碱（buffer base,BB） ; 正常值：-3.0 ～ +3.0 mmol/L ;七、阴离子间隙（anion gap,AG）;酸碱平衡紊乱的类型;2、原因：（固定）酸