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小煤矿安全基础管理实用表格 矿井重大事故隐患排查登记表 排查单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日 名称 类别 地点 简 单 描 述 措 施 时 间 负责人 技术负责人签字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　矿长签字： 管理人员下井检查情况汇报表 检查人姓名 所在单位 同行人员 检查地点 经过路线 发现问题与隐患 “三违”情况： 矿长意见： “三违”登记表 违章者姓名 违章地点 时　间 违章行为经过 处罚 检查人员 安全设施档案 设施名称 设施编号 安装地点 使用单位 安装时间 检修人 检修记录 检修时间 检修内容 验收时间 验收人 爆破器材领、退情况表 工作面名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日 领用人签字 领用时间 品种、数量 负责人签字 库管员签字 装药时间 消耗数量 爆破时间 爆破数量 清退炸材数量 清退爆破工签字 负责人签字 备注： 职工花名册 序号 姓名 性别 出生 日期 籍贯 文化 程度 家庭 住址 工作单位 工种 入矿时间 备注 管理人员花名册 姓名 性别 出生 日期