围术期心脏超声模拟教学方法的创新及规范化推广-四川大学.pdfVIP

1.推荐奖种：医学科学技术普及奖 2.项目名称：围术期心脏超声模拟教学方法的创新及规范化推广 3.推荐单位或推荐科学家：四川大学 4.推荐意见： 我们认真审阅了推荐书，确认推荐材料真实有效，确认相关栏目符合填写 要求，经公示后无异议，符合推荐要求。 随着我国临床医学教育的全面推进，临床技能培训能力的培养面临严重挑 战。对围术期心脏超声临床模拟教学系统技能培训的需求日益增加，如何创新 教学方法是临床技能教学中的重点和难点。本项目提出了自主知识产权的围术 期心脏超声模拟教学方法，并研发了模拟教学系统，包括基于实体仿真的心脏 超声临床模拟训练装备，临床超声培训教材和操作指南（人民卫生出版社）。 该方法可以让学员亲自动手练习心脏超声的各个切面，并且可呈现一个同 时包含三维心脏模型、探头和声窗的虚拟场景，为麻醉医师在手术室外的环境 下练习超声技术提供了理想的环境。该方法采用的心脏超声模拟系统提供了简 单全面的学习界面和没有心理压力及时间限制的友好环境，同时也用于评价和 评估学员的操作能力、空间思维能力和临床判断能力。该方法的主要技术特征 为： 1. 使实体仿真模拟系统与真实临床病例图像数据无缝对接；2. 实现 了基于实体仿真的心脏超声临床模拟训练系统；3. 实现了基于虚拟仿真的心 脏超声临床模拟训练系统。4.规范化的教材和指南。5.标准化的培训模式，易 于复制和推广。 项目成果心脏超声模拟教学系统已在浙大附二院和四川大学华西医院全面 使用，并且在上海瑞金医院、深圳市人民医院、港大深圳医院、川北医学院、 湘雅第一人民医院、甘肃省人民医院等医院推广。共培养心脏超声师资 190 名， 技术骨干500 余名，基层医生2000 余名。 该研究紧密结合临床与教学培训需求，起点高、难度大，属国内外首创的 重大技术发明，技术思路独特，技术上有重大创新，技术经济指标达到同类技 术的领先水平，推动了该领域的技术进步，已产生显著的经济效益和社会效益。 推荐申报中华医学科技奖医学科学技术普及奖。 5.项目简介： 心脏超声是临床医师监测心血管形态和功能变化，控制手术风险的重要工 具，需要在围术期医学领域广泛推广。然而，心脏超声是公认的高难度临床监 测技术，中主要表现在：1）术中心脏超声监测对麻醉医生的信息综合能力，决 策能力提出了很高的要求，要求快捷有效，要求团队协作。2）对没有影像学基 础的临床医生而言，学习心脏超声监测更是难上加难，学习曲线长，需要大量 的培训和练习。3）超声影像技术的特性决定了超声检查对临床医生的实际经验 有较强的依赖性。 为了提高临床医生对心脏超声的应用水平，使围术期心脏超声技术易于学 习和掌握；急需解决以下关键问题： （1）如何让学员早期理解心脏超声探头- 超声平面-心脏模型三者的位置关系，从入门就将二维的超声图像转换成三维的 空间想象； （2）如何解决学员量大，基础水平参差不齐，过度的临床教学练 习给病人带来潜在伤害的问题； （3）如何解决临床思维训练对真实临床病例 图像的需求。 本课题组历时9 年，针对上述问题进行了系列研究和自主创新： 1.针对心脏超声监测教学难度高，主要障碍在于学习心脏、大血管结构与 超声切面的空间三维关系难以掌握的问题，创新围术期心脏超声教学方法，该 方法是以临床模拟教学系统为核心的成套技术。包括四大核心技术，模拟人， 数字人，虚拟人，手机APP,以上技术的综合应用使学员可以直接观察到超声探 头、切面、心脏以及超声图像之间的关系，使心脏模型和超声切面的学习曲线 缩短，记忆时间延长。 2.从 2010 年开始，来华西培训基地学习心脏超声监测技术的骨干教师到 190 人， 目前培训规模稳定在8 人/3 月。该技术教学流程清晰，可操作性强， 安全可靠，使高难度教学“简易化”，易于学习和掌握，解决了心脏超声临床监 测床旁教学的瓶颈。通过规范化的推广，在全国掀起了心脏超声监测技能培训 的高潮，成立了中华医学会麻醉学分会超声学组，中国医药教育协会超声医学 分会麻醉超声专业委员会，成员单位达涵盖了中国最重要的心血管麻醉教学基 地，围术期心脏超声规范化监测规模达到 10000 例/年，改变了我国临床术中心 脏超声监测培训和临床应用的现状。 3.针对学员量大，基础水平参差不齐，对上手操作练习需求量大的问题， 我们创立了基于