酸碱平衡紊乱与血气分析 文东生培训课件方案研究.pptVIP

(2)CNS：表现（－）: 嗜睡、昏迷；严重时，呼吸 中枢、血管中枢麻痹→死亡 机制： ①γ-氨基丁酸↑； ②H+↑，脑C氧化磷酸化（－）ATP↓ (3)骨骼系统改变:肾性骨病,见于慢性代酸(肾衰) （4）呼吸系统：加深加快 4.防治原则： 去掉病因； 合理补碱：NaHCO3 每负1个BE 补0.3mmol/Kg; 分次补， 防止纠酸后低钾、低钙 （二）呼吸性酸中毒 PaCO2(或H2CO3)原发性↑，而导致pH↓所致的酸中毒 1、发病原因: (1) CO2排出↓： 外呼吸通气障碍： 呼吸中枢（一）、呼吸肌（一）、 呼吸道阻塞、胸廓病变、肺部疾病、 人工呼吸机使用不当 (2)CO2吸入↑ 2、机体代偿调节主要靠肾：泌H