非气管插管的气道建立研究报告.pptVIP

置入COPA所需的麻醉深度 置入COPA所需的麻醉深度比置入喉罩（LMA）和气管内插管要浅，气囊充气时需要加深麻醉 置入COPA所需的麻醉深度 以靶控输注异丙酚的方法测定放置COPA和LMA的靶浓度,发现放置COPA所需的血药浓度明显低于LMA,说明放置COPA只需较浅的麻醉深度 置入COPA所需的麻醉深度 观察比较放置COPA和LMA时对循环的影响，结果发现，放置COPA时血流动力学较放置LMA时稳定 放置COPA较放置LMA刺激更小 配伍诱导 异丙酚1.5～2mg/kg诱导后30秒即能达到足够的麻醉深度。 咪唑安定可使COPA的置入较为容易。 巴比妥类药不能为COPA的置入创造一个理想的状态，如合用吸入麻药可能更为有益 病人的头部位置 理想的体位应该是头部轻轻后仰伴颈部的屈曲，如同放置普通通气道和面罩呼吸时一样 置入技术 返转置入技术 直接置入技术 无论何种方法置入COPA，都应避免牙齿等损坏气囊 ILMA的附件 配套的气管内导管 (1)一种特殊构型、笔直而又能弯曲、柔软的Brain气管导管 (2)导管上有一个横向标志，此点表明导管已通过会厌提升板 (3)导管的斜面短呈杓状,可减少对气管的损伤 导棒 Brain气管导管经ILMA盲探插入气管内，可在导棒协助下退出 ILMA的操作 选择适当型号，正常成年人选4号，体重大于70kg选5号 按通气罩标准充气量