三维阴道超声对育龄妇女子宫异常出血的诊断价值.docVIP

三维阴道超声对育龄妇女子宫异常出血的诊断价值 【摘要】目的探讨三维阴道超声 (3DTVS) 对育龄妇女异常子宫出血患者的诊断价值。方法对我院收治的58例育龄妇女子宫异常出血患者进行3DTVS检查，同时进行三维成像，并与病理检查结果及二维经阴道超声(2DTVS)结果进行对比分析。结果58例中子宫内膜息肉29例，子宫黏膜下肌瘤11例，宫内节育器(IUD)异常9例，子宫内膜增生过长9例。以病理诊断结果为标准，2DTVS的诊断符合率为72.4%，3DTVS的诊断符合率为94.8%，两者差异有统计学意义(χ2=10.641，Ｐ0.01)。结论3DTVS能直接观察子宫及宫腔病灶的立体形态，能直观显示病灶与内膜、肌层的空间关系，大大提高了诊断的准确率，尤其对宫腔小型病变如黏膜下小肌瘤、内膜息肉的诊断准确率更高。 【关键词】 经阴道超声；三维重建；子宫异常出血子宫异常出血是妇科门诊患者最常见的就诊原因，该症状以生育期妇女多见，最常见的原因有子宫内膜病变（如内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜增生过长等）和宫内节育器（IUD）异常，以往多采用二维超声、诊刮术和宫腔镜诊断，但诊刮术、宫腔镜属微创手术并给患者带来痛苦，且宫腔镜费用高，增加了患者的经济负担。三维超声能对子宫内膜和宫腔进行立体成像，直接显示患者宫腔结构及病灶形态，大大提高育龄妇女子宫异常出血病因的诊断准确率。笔者对我院收治的58例育龄妇