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二次剖宫产136例临床分析 作者：高红华,王雪莲 单位：宁夏回族自治区第三人民医院妇产科，银川 【摘要】目的 探讨二次剖宫产的适应证及手术结局。方法 回顾性分析136例二次剖宫产术前、术中及术后情况。结果 二次剖宫产术以单纯瘢痕子宫为手术指征占52.94％；前次体部剖宫产二次剖宫产出血量多于前次下段剖宫产；前次新式剖宫产重度黏连率为47.92％；前次下腹部纵切口开腹时间（7.9plusmn;2.6）min；二次剖宫产1例子宫切除，18例发生产后大出血。结论 剖宫产增加了孕产妇的再次分娩危险，为避免周围脏器的损伤必须开腹谨慎。 【关键词】 二次剖宫产；黏连；出血；安全性 　　剖宫产术作为产科领域的常见手术是解决难产和其他产科并发症，挽救母婴生命的有效手段，其发生率逐年上升［1］。随之伴随的远期并发症如再次妊娠分娩方式、结果如何等越来越引起人们的关注。本文回顾性分析136例二次剖宫产术前、术中及术后情况。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　我院自2002年1月至2008年6月收治136例二次剖宫产病例，年龄23～41岁，平均29.8岁。孕周37～ 41周；前次剖宫产术距此次妊娠时间2～13年，平均为5.6年。第1次剖宫产术式：传统的子宫下段剖宫产130例，子宫体部剖宫产6例；其腹壁切口为下腹部纵切口82例，新式剖宫产48例。 　　1.2 二次剖宫产指征 　　单纯子宫瘢