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产后出血30例临床观察与护理 【关键词】 产后出血；观察；预防；护理 产后出血是导致产妇死亡的四大原因之一，以产后2 h出血最多，最常见，危险性最大，产后出血通常来势凶猛，发病突然，若抢救不及时，可直接危及产妇生命［1］。因此，做好产后出血的临床观察，掌握产后出血的原因，从而预防产后出血的发生。如果一旦发生产后出血，即采取积极有效的处理措施，可降低产后出血患者的死亡率。对我院近两年来收治的30例产后出血患者进行观察、护理，现报告如下。 1 资料与方法 1.1　一般资料：本院收治产后出血患者30例，年龄20～38岁，孕32～40周，初产妇23例，经产妇7例，自然阴道分娩20例，剖宫产10例，18例由外院转入，8例在家待产。产后胎盘滞留，强行剥离胎盘，胎盘胎膜娩出不全，宫缩乏力等原因导致阴道出血不止急诊入院。4例本院发生，其中1例因妊高征，死胎，导致DIC急诊入院行次全子宫切除术。1例妊娠合并巨大子宫肌瘤行子宫切除术，2例因阴道分娩，胎儿巨大致软产道损伤。 1.2　出血量及时间：出血量500～1 000 ml16例，出血1 000～1 500 ml 11例，休克3例。产后2 h内24例，产后24 h内6例，未出现晚期产后出血者。 2 病因分析 2.1　子宫收缩乏力：产妇精神过度紧张，产程时间过长，难产造成产妇体力衰竭；产后使用麻醉剂、镇静剂；子宫畸形，妊娠合并子宫肌瘤，多胎妊娠，巨大儿