产后尿潴留的原因及护理心得.docVIP

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  • 2018-06-01 发布于河南
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产后尿潴留的原因及护理心得

产后尿潴留的原因及护理心得 作者:李玉清,张小瑞 单位:262700山东寿光市人民医院产二科 【关键词】 产后 尿潴留 护理心得 产后尿潴留是指产后6小时内不能排尿或排尿甚少,残余尿>100ml。产后尿潴留是产科最常见的并发症,常影响子宫收缩,导致产后大出血的发生率升高,危及患者生命。产后尿潴留重插尿管增加泌尿系感染的机率。现就我院产科2007年1月~2009年1月收治足月妊娠分娩2570例,发生产后尿潴留78例,分析原因并总结护理心得。 资料与方法 初产妇67例,经产妇11例。会阴侧切60例,产钳助产5例,总产程延长46例,胎儿体重超过3500g45例。5~7小时未排尿59例,8~12小时未排尿者13例。经采取积极措施后自行排尿15例;留置导尿63例,58例停留尿管,2天后排尿功能完全恢复,能自解小便,其中4例尿潴留病人需导尿2次。 分娩因素:①先露压迫:产程中胎儿的头部压迫膀胱,导致膀胱三角区黏膜充血、水肿,尿道口周围水肿及尿道闭塞,也可导致骨盆神经麻痹、反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生尿潴留。②产程过长:胎头压迫膀胱时间延长;膀胱三角区黏膜进一步充血水肿,并发展到膀胱底部,尿道括约肌水肿充血及会阴部肿胀,长时间加重了产前尿潴留的发生,增加了产后尿潴留的机会。 药物因素:产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类药物,降低膀胱张力而致尿潴留

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