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产科DIC20例分析 【关键词】 产科 DIC是一种由多种疾病引发的血管内凝血的病理过程。产科领域中的DIC发病急骤、来势凶险，甚至危及母婴安全。现对我院1998年1月～2003年12月收治的20例产科DIC的诊治情况报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 1998年1月～2003年12月我院产科住院分娩22404例，发生DIC20例。发生例为0.09%。年龄22～38岁，平均29岁，孕周29～41 +3 周，平均36 +3 周，初产妇8例，经产妇12例。 1.2 发病诱因及临床表现 重度妊高征5例，羊水栓塞1例，产后出血4例，其中1例合并宫内感染，胎盘早剥4例，1例胎盘植入、胎盘原位滋养叶细胞病。主要表现为阴道大量出血，腹腔内出血。宫腔内积血，剖宫产后针眼出血不凝，皮肤广泛淤斑，出血量最多达4000ml。1例合并上消化道出血，1例合并妊娠期急性脂肪肝，2例肾功能衰竭。 1.3 实验室检查 所有病例PLT100×10 9 /L。凝血酶原时间（PT）3s以上，3P阳性或FDP20g/L。纤维蛋白原1.5g/L。均符合1997年首届中华血液会提出DIC诊断标准（修正案）的实验室检查 ［1］ 。 1.4 治疗与结果 20例病人中20例输全血或红细胞，15例输冰冻血浆。10例输纤维蛋白原，5例输血小板，10例应用肝素，5例行子宫次全切除，死亡2例，其中1例为羊水栓塞，1例为家