骨折病人止血搬运-课件.pptVIP

屈曲肢体加垫止血法 填塞止血法 伤口较深较大，无菌 敷料填入伤口内压紧 勒紧止血法 咬紧止血法 特殊伤员的搬运 脊柱骨折的搬运 防止脊椎弯曲或扭转 采用木板担架 严禁拉车式搬运 搬运时必须托住伤员的头、肩、臀和下肢，以免脊柱弯曲造成脊髓断裂和下肢瘫痪。 颈椎骨折的搬运 三到四人搬运 专人牵引，固定头部 一人托肩，一人托臀，一人托下肢，动作同步 颈下垫小垫，颈两侧用沙袋固定或用颈托，肩部略垫高。 胸腰椎骨折的搬运 将一块长宽可容伤员俯卧的木板平放在伤员一侧 3-4人分别托扶伤员的头、肩、臀和下肢，一起把伤员抬到硬木板上 伤员俯卧位，胸上部稍垫高，用三至四根布带固定伤员 在固定伤员前要取出伤员口袋里的硬物 骨盆骨折搬运 伤员仰卧位，两腿髋、膝关节半屈、膝下垫衣卷 用1-2条三角巾折成宽带，围绕臀部和骨盆，在下腹部前中间打结 用另一条三角巾折成宽带围绕膝关节固定 三人平托放在木板担架上 开放性气胸 严密堵塞伤口 用三角巾悬吊固定伤侧手臂 用另一条三角巾围绕胸部加以固定 伤员采取半卧位并斜向伤侧 腹部内脏脱出的搬运 首先用消毒纱布与碗固定脱出的内脏 伤员采取仰卧位，膝下垫高使腹壁松弛，减少痛苦 同时应根据伤口的纵横形状采取不同卧位。如伤口是横裂的，就必须把两腿弯曲；直裂伤口就应把腿放平，使伤口不易裂开。 颅脑损伤搬运 颅脑损伤包括脑膨出 伤员向健侧卧位或稳定侧卧位，以保持呼吸道通畅 头部两侧用衣卷固定，防止摇动 颌面伤搬运 伤员采取健侧卧位或俯卧位，便于口内血液和分泌液向外流，保持呼吸道通畅，防止窒息 若有颈椎伤，按颈椎伤处理 带有刺入物的伤员 妥善固定，防止刺入物脱出或继续深入。 必要时专人负责保护。 止血 搬运 指压颞浅动脉 指压面动脉 鼻出血 指压锁骨下动脉 指压腋动脉 前臂和手臂出血 指压股动脉 足部出血 指压指动脉 指压颈总动脉 颈椎骨折的搬运 胸腰椎骨折搬运 骨盆骨折搬运 腹部内脏脱出搬运 止血法练习 1、各个部位指压止血法 2、加压止血法 3、止血带止血法：勒紧止血法 咬紧止血法 止血带止血 搬运法练习 1、一位救护员徙手搬运：扶持法、背负法、拖行法、抱持法 2、两位救护员徙手搬运：轿扛式、椅托式、双人平抬式、双人拉车式 3、三人或四人徙手搬运：脊柱损伤搬运、骨盆骨折搬运等特殊伤员搬运 3、三人或四人徙手搬运： 三人或四人平托式： 适用于脊柱骨折的伤者。三名（或四人）救护者站在伤员未受伤的一侧，分别在肩、 臀和膝部。同时单膝跪在地上，分别抱住伤员的头、颈、肩、后背、臀部、膝部及踝 部。救护者同时站立，抬起伤员，齐步前进，以保持伤员躯干不被扭转 或弯曲。 三人平拖法 保持水平位置 佩戴颈托 切不可采用一人抬头一人抬脚的方法，这样会加重骨折处的损伤，尤其是脊髓的损伤，是造成截瘫的主要原因。 脊柱骨折正确搬运方法 脊柱骨折 不正确搬运方法 4、器械搬运： 担架的搬运既省力又方便,是常用的方法。适于病情较重，不宜徙手搬运，又需要 转送远路途的伤员。 常用的担架有：帆布折叠式担架，此担架可适于一般伤员的搬运。 不宜运送脊柱损伤的伤员。若要使用，必须在帆布中加一块木板。另一种是组合式（ 铲式）担架 适于不宜翻动的危重伤员 家庭备药注意事项 分门别类 标明购入日期与药名 阴凉干燥处存放 药品不宜混装 适时淘汰与补充 因人而异选择用量 远离儿童 只可压一侧 * 加壓 5-10 分鐘 外伤止血、搬运 弋矶山医院 王华 外伤急救措施 有伤口者，应及时进行止血和包扎，然后再作固定，最后进行搬运。 及时固定伤肢，千万不可活动已骨折的肢体 固定材料——就地取材（木板、木棍、树枝、硬纸板、布条等） 分类 1、出血方式：内出血、外出血 2、血管类型：动脉出血、静脉 出血、毛细血管出血 外 伤 止 血 一、压迫止血法（指压法） 二、绷带加压包扎法 三、止血带法 一、压迫止血法（指压法） 在出血部位的上方（近心脏端），在动脉行走中最易压住的部位（压迫点），用拇指或其余四指把该动脉管压迫在邻近的骨面上，以阻断血液来源而达到止血的效果。 其为最迅速的一种临时止血法，一般认为压力必须持