体位改变对枕后位孕妇分娩方式的影响.docVIP

体位改变对枕后位孕妇分娩方式的影响 作者：王德山 单位：江苏省睢宁县人民医院妇产科，江苏睢宁 【摘要】目的 探讨产程中采用对侧卧位纠正枕后位的临床效果及对分娩方式的影响。方法 选择临产后至分娩Ⅱ期，经B超或阴道检查证实胎方位为枕后位者214例，按随机表法分成观察组和对照组，每组107例，分别采用对侧卧位法纠正枕后位和随意卧位，观察两组产程进展和分娩方式。结果 观察组阴道顺产率75.7％，剖宫产率19.6％，对照组阴道顺产率57.9%，剖宫产率38.3％，两组比较差异具有极显著性（P＜0.01）；观察组新生儿窒息率为3.7%，对照组为12.1%，两组比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论 对侧卧位法纠正枕后位成功率高，可降低剖宫产率及新生儿室息率。 【关键词】 枕后位；阴道分娩；剖宫产 　　胎头位置异常是造成难产的重要原因，其中持续性枕后位或持续性枕横位是头位难产最主要原因之一，国外报道发病率为5％左右［1］。临产后出现枕后位，产程时间长，胎头衔接不良，剖宫产率高，若处理不当，还可危害母婴健康。对侧卧位法纠正枕后位，可降低持续性枕后位的发生率，提高产科质量，还可缩短产程，降低新生儿室息率。它简便、有效并且无创，极大地降低了头位难产率，减少难产对母婴的危害。 　　资料与方法 　　1.一般资料 　　2002年5月~2004年6月来我院分娩214例头位产妇，腹部触诊及B超检查为枕后