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农村妇女生殖道感染防治健康教育材料应用效果评估
农村妇女生殖道感染防治健康教育材料应用效果评估
【摘要】目的探索农村社区针对性强、可推广的妇女生殖道感染(RTI)防治健康教育材料制作与应用的有效方法,提高妇女RTI防治健康教育效果,有效降低妇女生殖道感染,提高目标人群健康水平和生活质量。方法运用了小组讨论和问卷调查方法,在我省《农村贫困地区生殖道感染综合防治技术研究》中,云南内地的弥勒和边疆少数民族的陇川县,采用分层整群随机抽样的方法,在两县6个样本村的18~49岁2020名农村育龄妇女中,进行了健康教育需求评估;开发出了农村妇女喜看易懂的健教材料,开展了灵活生动、新颖有效、形式多样、参与性较强的健康教育活动。结果健康教育材料受到目标人群的欢迎,以人为本、形式多样的传播材料是普及RTI防治知识的必备工具及重要途径,丰富多彩和针对性强的传播方式,是普及RTI防治知识的有效措施及条件。项目实施后,样本村目标人群对妇女生殖道感染疾病防治知识知晓率、健康行为形成率均发生了明显变化,生殖道感染疾病率均有所下降。结论根据当地实际和需求,坚持以人为本的原则,开发与应用农村妇女喜看易懂的健康教育材料,开展形式多样、参与性强的健康教育活动,能有效提高健康教育与健康促进的效果。
【关键词】 农村妇女;RTI防治;健康教育;材料制作应用;效果评估
以人为本不仅仅是一个时尚的观念,更是社会发展的必然趋势。这个观念已经广泛流行于当代社会的各个行业,卫生保健行业亦不例外。卫生美术在普及卫生保健知识,预防疾病,传播文明健康的生活方式中具有重要意义。卫生美术运用造型艺术的手法和技巧,使一些抽象难懂的卫生科学内容变为具体生动的艺术形象,进而实现其健康教育的作用。恰当地应用卫生美术,形成以科学的内容为骨架,美术形式为肤肌的组合,使作品具备科学性和艺术性。为了探索农村社区针对性强、可推广、能提高农村妇女 生殖道感染(RTI)防治知识水平的健康教育材料制作与应用效果的有效方法,根据我省《农村贫困地区生殖道感染综合防治技术研究》课题在弥勒、陇川两县社区诊断结果和当地实际需求,坚持以人为本的原则,开发、应用适合于她们喜看易懂的健康教育材料;结合形式多样、参与性强的健康教育与促进活动
[1],能有效提高目标人群的RTI防治知识水平和防护意识,有效降低了妇女生殖道感染,达到提高健康水平和生活质量的目的
[2]。
1 评估需求, 确定目标
为了解目标人群在RTI方面的真实需求,在学习统一基调内容、标准、方法的基础上,由卫生和计划生育部门联合组织调查组,采用分层整群随机抽样的方法,确定我省弥勒和陇川两个县6个样本村2003年18~49岁育龄妇女共计2020名(弥勒931人,陇川1089人)为本次的研究对象。并于2003年3月对两个县6个样本村开展全面调查评估的同时,还用健康教育专项评估问卷在两个试点县进行了专项评估。内容包括健康教育现状、需求、方式、方法和途径等,并总结分析了调研结果。
1.1 定量调查 采用问卷调查的方法,两县共调查2096人,为应调查人数的(2442人)的85.83%。调查结果:只有19.30%的人知晓RTI;72.50%的人听说过AIDS病;11.60%的人具有AIDS防治常识;15.70%的人有良好 的经期/性卫生习惯,15.00%的人使用过安全套。提示要使农村妇女生殖感染防治工作取得良好效果,要使科研工作取得预期成果,必须进一步加大健康教育的力度,提高妇女RTI知识普及率,达到提高妇女健康水平的目的
[3]。
1.2 定性研究 基调过程中,课题组还采用选题小组讨论和专题小组讨论的方法对不同的目标人群进行调研。经打分综合,从高分到低分排序的主要结果为当地危害生殖健康的主要疾病前六位依次是:念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、细菌性阴道炎、附件炎、尖锐湿疣,并将这些疾病列为防治的重点。
导致生殖道感染的危险因素前六位依次是:缺乏相关知识及健康行为、不洁性卫生、夫妻合用毛巾和盆、医源性感染、缺医少药。 喜欢的健康教育材料前六位依次是:电视录像、书(知识读本)、图片、连环画和杂志。 最有效、妇女最喜欢的传播方式前六位依次为:面对面人际交流、同伴教育、医生讲解、小册子、图片和专题讲座。 传播的重点目标人群前六位依次是:已婚育龄妇女、青春期少年、贫困人群、流动人口、青年男子。
通过总结分析调研结果,使我们进一步明确了重点人群、重点方法、重点疾病、重点危险因素,为制定实施有针对性的健康教育对策打下了良好基础。
1.3 确定干预重点及目标
1.3.1 干预重点 通过健康教育活动,提高目标人群RTI和AIDS防治知识知晓率;提高经期/性卫生行为形成率,包括安全套的使用率;定期RTI检查的检查率和治疗率。 传播知识:妇女RTI疾病的传播途径、防治知识和健康行为,定期做妇科检查的好处等
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