高压氧治疗安全操作规范.ppt

高压氧治疗安全操作规程 高压氧的治疗是在大于一个大气压的环境下进行的。高压氧舱是一个特殊的工作环境，高压、氧浓度高。因此，易燃易爆，安全操作十分重要，每一个细小环节，我们都必须予以高度重视。 一、多人高压氧舱的安全操作规程 第一部分：加压前的检查及准备 1．检查压缩空气是否充足。 2．开启各种设备。 3．检查供氧系统的各个环节是否正常 4．检查阀门，舱门 。 第一部分：加压前的检查及准备 5．按操作要求，启动空调装置。 6．按入舱要求，严格、认真检查进舱治疗的病人及陪护人员。 7．给进舱的抢救病人做好抢救准备。 8．关闭舱门 。 以上的8个步骤，每个都是重要的，每一步我们都不能掉以轻心。在工作中我们的体会是：关闭舱门前，检查得越仔细，操作就越安全；准备得越充分，对病人的治疗就越有效。比如，加压完以后，发现有的病人没戴面罩，我们就要打开递物筒，把病人的面罩送进去，这样势必就要耽误时间，影响病人的治疗效果。这一点，请大家牢记在心。 第二部分：加压 多人高压氧舱的加压，是将压缩空气输入舱内，使舱内的空气压力逐渐升高，直至达到高压氧治疗的预定压力。在整个高压氧治疗过程中，从关闭舱门开始加压，到舱内空气压力达到预定压力，这一段时间叫做加压阶段。 加压阶段的安全操作规程 1．开始加压。 2．多人高压氧舱的加压方案如下： 0.00MPa → 0.03MPa(5’-7’) 0.03MPa → 0.06MPa(5’) 0.06MPa → 0.10MPa(4’) 0.10MPa → 0.13MPa(4’) 加压阶段的安全操作规程 3．注意舱内温度的变化。 4．当舱内的压力升到预定的治疗压力时停止加压。 多人高压氧舱加压过程，如无特殊情况，一般需要20分钟。在加压过程中，要注意加压的速度，要经常询问和观察病人的感受及症状，随时调整加压的速度，以防止中耳气压伤，保证病人顺利进入治疗阶段。 第三部分：稳压 稳压是当多人高压氧舱内的空气压力升到预定的治疗压力时，维持舱内压力不变的过程。稳压阶段是对病人进行高压氧治疗的阶段。 稳压阶段安全操作规程 1．供氧。 打开氧气阀，用对讲机通知病人戴好吸氧面罩。 稳压阶段安全操作规程 2．吸氧方案 a.成人吸氧方案： 吸氧30’ →休息5’ →继续吸氧30’ →休息5’ →再吸氧20’ b.儿童吸氧方案： 能配合呼吸运动进行吸氧的儿童病人，吸氧方案与成人吸氧方案相同。 c.危重病人及年幼体弱者吸氧方案： 危重病人及年幼体弱者，采用一级吸氧装置吸氧。 吸氧25’ →休息10’ →继续吸氧25’ →休息10’ →再吸氧20’ 。 稳压阶段安全操作规程 3．保持舱内压力稳定。 4．观察和纠正病人的吸氧方式。 5．注意通风换气。 通风换气是指在保持舱内压力稳定不变得情况下，进行舱内动态换气。通风换气的目的，一是降低舱内空气中的氧浓度，严格控制舱内空气中的氧浓度不超过25%；二是置换出舱内人体排出的二氧化碳、硫化氢等废气，净化舱内空气。 6．吸氧结束，关闭氧气阀。 稳压阶段，要注意观察舱内情况，发现问题要及时向值班医生报告，特别要注意舱内压力稳定、舱内空气中的氧浓度和病人气氧方式这三个方面。 第四部分：减压 吸氧治疗结束以后，将多人高压氧舱内的空气压力从高气压降到一个大气压的过程叫减压。从开始减压到病人出舱的这一段时间，叫减压阶段。 减压阶段的安全操作规程 1．开始减压。 用对讲机通知舱内病人开始减压，提醒他们自主呼吸、不可摒气、注意保暖。然后打开减压阀。 减压阶段的安全操作规程 2．减压方案 多人高压氧舱一般采用的减压方法是阶段减压法，即： 0.13MPa → 0.10MPa(5’) 0.10MPa → 0.06MPa(5’) 休息5’ 0.06MPa → 0.03MPa(5’) 休息5’ 0.13MPa → 0.00MPa(8’) 减压阶段的安全操作规程 3．保持舱内温度稳定。 保持舱内温度稳定的办法是再减压的同时打开制热装置，促舱内温度被控制在24-25度之间。 4．注意舱内病人变化。 5．组织病人出舱。 减压阶段，最要注意的是均匀减压与舱内温度的变化。33分钟的减压过程中，要严格按减压力方案操作，不得擅自改变减压速度。要密切注视舱内病人的情况。这里还要补充一点注意事项：如高压氧舱内有气管插管病人，减压时要通知他的陪人打开插管的气囊；有输液的病人，减压时，莫非氏滴管内的液体一定要注满。 1．了解病人在舱内的情况。 2．检查核实操作纪录。 3．进行舱内清理。 二．单人氧气加压舱的安全操作规程 单人氧气加压舱与多人舱的高压氧治疗，不同的地方有: 一、多人舱