肺间质及小气道疾病的HRCT表现及其病理学基础.pptVIP

小气道的HRCT解剖 HRCT表现：小叶中心呈点状（小叶核）或分支状的小叶中央肺动脉，最细血管分支可达距胸膜面2~3mm 处。小叶间隔偶可显示，表现为胸膜下淡的细线影并垂直于胸膜面。小叶核距离小叶间隔及胸膜约1cm。目前的CT难于直接显示小叶水平的正常细支气管。 小气道疾病的病理学分类 病理学上，小气道疾病也就是细支气管炎。 病理表现为：细支气管内炎性细胞、黏液的填充和细支气管壁增厚 目前分类分四种： 细胞性细支气管炎 呼吸性细支气管炎 缩窄性细支气管炎 闭塞性细支气管炎伴有腔内息肉 小气道疾病的影像学分类 影像学：分五型 细胞性细支气管炎(Cellul~bronchiolitis) 缩窄性细支气管炎(Constrictivebronchiolitis) 泛细支气管炎(Panbronchiolitis) 呼吸性细支气管炎(Respiratorybronchiolitis) 滤泡性细支气管炎(Follicularbronchiolitis) 闭塞性细支气管炎并机化性肺炎现在已归类到弥漫性肺间质性疾病 小气道疾病的影像学检查方法 X线平片显示为正常或无特异表现 HRCT： 极高的空间分辨率 能直接显示肺小叶结构 是目前诊断小气道疾病最佳的影像检查方法 HRCT表现：小叶中心结节，分支状影，树