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吸烟女性异丙酚无痛人工流产麻醉效果观察 【摘要】目的探讨吸烟对无痛人流术中麻醉药物异丙酚用量及镇痛效果的影响。方法102例实施无痛人流术患者分为吸烟组及非吸烟组，观察两组患者异丙酚用量及麻醉效果，并进行分析。结果有吸烟习惯的患者术中异丙酚用量明显增加（P＜0.01），且麻醉效果较对照组差。结论异丙酚的镇痛作用受吸烟因素影响，吸烟者较不吸烟者需用更多的镇痛药物方能达到理想效果。 【关键词】 异丙酚； 无痛人工流产术； 吸烟　The Observation of the Anaesthesia Effect when Cigarette Smoking Female Have Indolence Induced Abortion by Propfol Xia Hongjie, Wang Jie, Wang Qian, Zhang Yanjun.Lu Zhiqiang (Emergency Department of General Hospital of Chinese Peoples Armed Polices Forces, Beijing 100039,China) Abstract： Objective To study the smoking cigarette influence of the propfol dosage and ease pain effect during having indolence induced abortion. Methods 102 patients undergoing indolence induced abortion were divided into the smoking cigarette group and nonsmoking group, observe the propfol dosage and ease pain effect , and proceeds analysis.Results The propfol dosage of smoking cigarette group gained obvious ( P＜0.01), and the anaesthetize result was bad than the matched group.Conclusion The ease pain effect of propfol can be influence by smoking factor, smoker need more anaesthesia medicine to attain the ideal result than nonsmoker. Key words： propfol;indolence induced abortion; cigarette smoking 烟草成瘾已成为众所周知的危害人类健康的因素，其中的有害成分对多种药物的作用有影响，尤其是镇静镇痛药物，本研究主要观察在应用异丙酚作为镇痛剂的无痛人工流产(下简称人流)术中，吸烟因素的影响。 1 资料与方法 11 对象 选择2001年7月mdash;2002年5月间在我院妇产科进行无痛人流手术的早孕妇女共102例，年龄16~37岁，平均25.3岁，体质量40.5~67 kg，平均55.85 kg，妊娠时间40~80 d，术前情况评比分析按美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级。术前询问有无吸烟史，以吸烟时间超过3个月，每日吸烟超过3支为标准分为两组，其中吸烟组为26人，非吸烟组为76人。 12 方法 术前6 h 禁食，4 h 禁水，无术前用药，麻醉药物选用国产力蒙欣（西安力邦制药有限公司），肘静脉穿刺成功后应用微量注射泵给药，先给负荷量，30 s 内注射完毕，以痛觉消失、患者入睡、睫毛反射消失为麻醉诱导成功的标准，以后给予维持量，以术中出现肢体活动、躯干活动、患者烦躁作为追加药物的指征。同时监测血压、心率、血氧饱和度。手术时间为15~25 min，平均17.5 min。 13 数据及分析 分别记录麻醉药物异丙酚的负荷量、 维持量、追加次数、 追加量。 各指标数据采用均数±标准差（ ±s）表示，使用SPSS11.0软件进行分析，采用配对计量资料比较t检验方法，取P＜0.05为差异有显著性。P＜0.01为差异非常显著。 2 结果 由表1可见吸烟组患者所应用的异丙酚负荷量及维持量均明显高于不吸烟组（P＜0.01），且术中麻醉效果不如对照组，出现的追加次数及量均明显高于不吸烟组（P＜0.01）。生命体征两组变化基本相似。 3 讨论 为解除孕妇人工流产手术的痛苦及防止人流综合征的发生， 目前许多医院都采用无痛人流手术来终止妊娠。 镇痛药物异丙酚因其对人工流产病人有良好的催眠