临床护理技能实训教程 - 河南中医学院护理学实验中学.docVIP

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?视诊：观察腹部大小、形态、妊娠纹、水肿等。?触诊：了解胎儿大小、羊水、胎位；?测量宫高与腹围　　　?目的：测量宫底高度，以确定孕周。观察胎儿的哪个部分位于宫底。　　　　　　?目的：确定胎儿于子宫两旁的为身体的哪部分。　 方法：双手分别置于腹部两侧，一手固定，另一手轻推深压，两手交替，分辨胎儿四肢及胎背位置，平坦饱满者为胎背，高低不平有活动结节感者为胎儿肢体部分。　　 ?目的：确定是横产式还是纵产式，先露部是头还是臀，遗迹先露部是否入盆。　　 方法：右手拇指与其他4指分开置于耻骨联合上方，握住先露部，仔细判断是头还是臀，左右轻推以确定是否衔接，若先露部浮动，表示未入盆，若已衔接，则先露部不能被推动。　　 ④目的：再次确定先露部是否衔接。　　 方法：两手分别置于先露部的两侧，向骨盆方向向下深压，进一步判断先露部及其入盆程度。　 3）听胎心：正常120—160次/分，注意听诊部位与节律。 　　 　　　①