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妊娠期子宫自发破裂1例 作者：李风英,盖冰 单位：河北省邯郸县医院，河北 邯郸 056001 【关键词】 孕妇;子宫破裂;妊娠并发症 　　1 病例介绍 　　孕妇女，32岁，汉族，已婚，农民，主因孕8个月，第二胎，反复阴道出血2个月，阵发性下腹痛5h于20080321日11：00入院。患者平素月经规则，末次月经20070727日，预产期20070504日，停经40+d出现恶心择食等早孕反应，持续1+月自然消失，孕3+个月及6+个月时因阴道出血在我院住院治疗两次，B超提示胎盘前置状态。孕四个月自感胎动至今。第二次出院回家后仍有间断阴道出血，无宫缩，未就诊及治疗。5h前自发出现阵发性下腹痛伴阴道出血，量同月经，为进一步治疗而入院。既往月经规律，孕3产1，200307月足月顺产一女活婴，200701月孕50d人工流产1次。既往体健，无外伤，手术及药敏史。查：生命征平稳，一般情况好，心肺未见异常。产科情况：腹隆，孕8个月大小，蛙状，宫高36cm，腹围107cm，宫缩规律，胎位LOA，胎心136/min，先露头，未入盆。阴道检查：经产外阴，阴道通畅，可见少量血性分泌物，宫颈软，颈管未消失，宫口未开，先露头，未入盆。骨盆外测量正常。B超报告：胎头双顶径7.9cm，胎心率138次/min，胎盘位于子宫颈内口处，2度成熟，羊水池11.3cm。提示：前置胎盘，羊水过多。入院诊断：①宫内